Les défenseurs mettent en garde contre la «vente incitative manipulatrice» dans les cliniques privées de l’Ontario
Les défenseurs de la santé de l’Ontario disent qu’ils se battront pour empêcher le gouvernement de Doug Ford d’autoriser davantage de cliniques privées à effectuer des chirurgies couvertes par l’OHIP, alléguant que le projet de loi entraînera une nouvelle «vente incitative manipulatrice» de services médicalement inutiles.
« La décision du gouvernement Ford de privatiser nos services hospitaliers publics est un choix politique », a déclaré lundi aux journalistes Natalie Mehra, directrice générale de la Coalition ontarienne de la santé.
« Ce n’est pas une nécessité. »
La Coalition ontarienne de la santé, qui défend des soins de santé financés par l’État tout en représentant plus de 500 organisations membres et individus, a publié une compilation de témoignages de patients qui disent avoir été obligés de payer de leur poche des procédures qui devraient être couvertes par leur assurance.
Les exemples fournis comprennent les paiements pour les chirurgies de la cataracte ainsi que les IRM et autres services de diagnostic prescrits.
Dans certains cas, les patients ont déclaré qu’ils avaient été invités à obtenir des lentilles améliorées, qu’ils devaient assumer les coûts des mesures oculaires et qu’ils avaient été facturés pour le colorant de contraste nécessaire à l’imagerie. Dans d’autres cas, on aurait dit aux patients qu’ils devraient attendre plus longtemps pour obtenir des services couverts par le Régime d’assurance-santé de l’Ontario (OHIP).
Les coûts, selon la coalition, allaient de quelques centaines de dollars à plus de 8 000 $.
« La Loi canadienne sur la santé visait à protéger les patients contre exactement ces types de frais et ce genre de vendeur d’huile de serpent », a déclaré Mehra. « Cela ne devrait pas être comme aller chez un mécanicien automobile lorsque vous entrez dans le cabinet de votre médecin, où on vous dit qu’il y a une gamme de choses dont vous avez besoin et le patient n’a aucune idée de comment mesurer la véracité de ces affirmations. »
Projet de loi 60, également connu sous le nom de Ynotre loi sur la santé—permet aux cliniques à but lucratif et à but non lucratif de demander une licence afin de, y compris les chirurgies de la cataracte, les IRM et les tomodensitogrammes, les chirurgies gynécologiques mini-invasives et, éventuellement, les arthroplasties du genou et de la hanche.
Ces nouveaux centres communautaires de chirurgie et de diagnostic devront prouver dans leur demande qu’ils ont consulté d’autres partenaires de santé et seront intégrés au système de santé actuel. Des «organisations expertes» travailleront avec Santé Ontario et le ministère de la Santé pour garantir le respect des normes de qualité et de sécurité, a déclaré le gouvernement. Cela comprend des inspections des cliniques et un système de plainte qui permettra aux patients de signaler s’ils ont été surfacturés ou s’ils n’ont pas reçu les soins appropriés.
Le gouvernement de l’Ontario a clairement indiqué que les patients n’auront pas à payer de leur poche pour ces services et que les cliniques ne peuvent pas accepter de paiements pour éviter la file d’attente.
La législation n’empêche cependant pas la vente incitative.
Les responsables ont déclaré qu’une clinique devra fournir des informations sur les services non assurés, y compris les coûts, à l’avance. Les « documents prescrits », qui comprendront probablement les frais de service, seront affichés sur le site Web de la clinique, a ajouté le gouvernement.
En réponse à une question à l’Assemblée législative lundi, l’adjoint parlementaire du ministre de la Santé, Robin Martin, a suggéré que la loi sur votre santé « remédie à un problème qui existait dans les hôpitaux publics ainsi que dans les cliniques ».
« Nous élargissons la surveillance en introduisant cette nouvelle législation », a-t-elle déclaré.
« Les centres de santé intégrés devront désormais publier tous les frais non assurés en ligne ou en personne et chaque centre communautaire de chirurgie et de diagnostic doit disposer d’un processus pour recevoir et répondre aux plaintes des patients »
Cependant, Mehra a déclaré qu’elle ne pensait pas que les mesures de surveillance seraient suffisantes.
«Ce que nous disons, c’est que la privatisation des chirurgies et des diagnostics est une mauvaise idée», a-t-elle déclaré, ajoutant que les cliniques privées devraient avoir la possibilité de fournir uniquement des services de l’OHIP ou de fournir des soins privés.
Mehra soutient que si les cliniques ne mélangent pas les services offerts par le secteur privé et les services de l’OHIP, ceux qui reçoivent des procédures financées par l’État ne devraient pas être assujettis à des frais supplémentaires ou manipulés pour acheter «des choses médicalement inutiles liées à la chirurgie».
« La privatisation a explosé sous le gouvernement Ford et c’est la dernière étape d’un mouvement en cours pour privatiser petit à petit notre système de santé publique », a-t-elle déclaré.
« La façon d’arrêter cela n’est pas d’en apporter plus, c’est d’utiliser la capacité existante que nous avons partout dans la province dans nos hôpitaux publics afin d’éliminer les arriérés chirurgicaux et d’améliorer l’accès.
La Loi sur votre santé a été présentée comme un moyen de réduire l’arriéré chirurgical en Ontario, dont la liste d’attente s’élevait à environ 206 000 personnes le mois dernier.
Cependant, il a été critiqué presque instantanément par des experts et des défenseurs qui craignaient que le plan de la province n’entraîne une canalisation d’argent et de ressources telles que la dotation en personnel du secteur public vers le privé.
Une enquête menée par Angus Reid a révélé ce qu’ils pensent d’une plus grande privatisation au sein du système de soins de santé. Environ 39 pour cent des répondants souhaitaient peu ou pas d’implication du secteur privé dans les soins de santé, tandis que 28 pour cent ont déclaré qu’une privatisation accrue était nécessaire.
Le dernier tiers des répondants était « curieux, mais hésitant ».
En Ontario plus précisément, un peu moins de la moitié des répondants étaient plus susceptibles d’appuyer les soins publics que les services privatisés.
Lorsqu’on leur a demandé de manière générale ce qu’ils pensaient de l’augmentation de la prestation de soins privés, le sondage a révélé qu’environ 53 % des Ontariens ont déclaré que cela aggraverait le système de soins de santé.
Plus de la moitié des Ontariens ont également déclaré qu’ils s’opposeraient à ce que les patients paient pour un accès plus rapide.