Certains cas de COVID-19 chez les enfants peuvent être confondus avec des maladies de peau, avertissent les pédiatres.
Les pédiatres mettent en garde contre le fait que certains cas de COVID-19 chez les enfants pourraient ne pas être traités ou être diagnostiqués à tort comme d’autres virus, étant donné le nombre croissant de patients positifs dont le seul symptôme est une éruption cutanée.
Le Dr Dina Kulik, médecin urgentiste pédiatrique de Toronto, a déclaré mardi à la chaîne CTV News qu’elle et ses collègues voient « beaucoup plus » d’enfants et d’adultes qui s’occupent d’eux présenter ce que les médecins supposent être une maladie des mains, des pieds et de la bouche (MFPB), car ils ne présentent aucun des symptômes courants du COVID-19.
Cependant, des modifications de la peau et certaines éruptions cutanées ont également été identifiées comme des symptômes de l’infection par le COVID-19 au cours de la pandémie.
Kulik a déclaré que cela est préoccupant car le mauvais diagnostic pourrait conduire à une augmentation des épidémies de COVID-19 dans certaines communautés.
Ce qui m’inquiète, c’est que nous disons à ces familles : « C’est la main, la patte et la bouche, c’est un virus différent, il n’est pas nécessaire de s’isoler pendant cinq jours de ses camarades », nous les renvoyons peut-être dans le monde plus tôt que nous ne le devrions, et si c’est une manifestation de COVID en fait… je crains que cela ne propage davantage cette maladie », a déclaré Kulik.
Selon Santé Canada, le HFMD est une maladie virale courante qui touche principalement les nourrissons et les enfants, mais qui peut parfois se manifester chez les adultes.
Les symptômes comprennent habituellement des plaies douloureuses ressemblant à des cloques à l’intérieur et autour de la bouche, ainsi qu’une éruption cutanée avec ou sans petites cloques, généralement sur les mains ou les doigts, les pieds ou les orteils, et pouvant également apparaître sur d’autres parties du corps. Les personnes atteintes de la MFM peuvent également avoir de la fièvre, une perte d’appétit, des maux de gorge et une sensation générale de malaise.
L’Organisation mondiale de la santé cite une nouvelle éruption cutanée comme l’un des symptômes de la COVID-19, mais ce n’est pas l’un des symptômes les plus courants identifiés par Santé Canada.
Malgré cela, Kulik suggère de tester le COVID-19 si une nouvelle éruption cutanée apparaît.
« Je pense que si votre enfant ou vous-même présentez une éruption cutanée, si vous avez accès à un test d’antigène rapide, je pense que vous devriez procéder à un écouvillonnage dès maintenant », a-t-elle déclaré.
Le Dr Marina Malak, médecin de famille à Mississauga, en Ontario, a déclaré mercredi à CTVNews.ca qu’il peut être difficile d’identifier l’infection au COVID-19 chez certains patients, car la maladie peut se présenter « de tellement de façons différentes », en particulier chez les enfants.
« Ce qui est difficile avec les enfants, c’est qu’ils ne présentent pas toujours le COVID typique », a déclaré Malak lors d’une interview téléphonique.
Lors de l’examen des enfants pour des infections, Malak a déclaré que les médecins posent souvent des questions sur les éruptions cutanées car de nombreuses maladies infantiles se présentent avec une éruption. Elle ajoute que cela peut être le seul symptôme qu’ils présentent, ou que les symptômes progressent après l’apparition d’une éruption.
Malak a déclaré que ce n’est pas la première fois que des enfants présentent des éruptions cutanées liées à l’infection par le COVID-19.
Les « orteils COVID », qui se caractérisent par des éruptions cutanées et une inflammation des orteils et des pieds, ainsi que le syndrome inflammatoire multisystémique (SIM-C), qui provoque une inflammation dans de nombreuses parties du corps et ressemble à une éruption cutanée semblable à la maladie de Kawasaki, sont des symptômes du COVID-19 qui ont été .
Cependant, Malak a noté qu’aucune éruption spécifique n’a été identifiée comme appartenant uniquement à l’infection par le COVID-19.
« A notre crédit, vraiment en tant que médecins de famille… nous ne savons pas vraiment s’il y a une présentation spécifique d’une éruption cutanée COVID. Il n’y a rien à dire… [skin rash] est à coup sûr le COVID », a-t-elle expliqué.
« Cependant, je pense qu’avec notamment l’augmentation des cas en ce moment et le fait que le COVID est vraiment prévalent, vous n’auriez vraiment pas tort de faire un test COVID. »
Malak a déclaré qu’il est important de comprendre les caractéristiques de l’éruption cutanée d’un enfant pour déterminer si elle est liée au COVID-19, notamment si l’enfant a des antécédents d’éruptions cutanées comme l’eczéma.
Elle conseille également aux parents d’appeler leur médecin de famille s’ils remarquent que leur enfant a une nouvelle éruption cutanée.
Malak a averti les parents que le fait que le test COVID-19 soit négatif ne signifie pas nécessairement que leur enfant est sain et sauf.
Ma crainte est que les gens fassent un test d’antigène rapide lorsqu’ils remarquent une éruption cutanée et que le résultat soit négatif, et qu’ils se disent : « OK, ce n’est pas le COVID » ou que ce n’est pas grave », a déclaré Mme Malak. « Que l’éruption cutanée finisse par être liée au COVID ou non, elle est liée à une autre maladie et nous devons toujours traiter ce patient. »