Trudeau offre aux premiers ministres 46,2 milliards de dollars en nouveau financement pour les soins de santé
Le gouvernement fédéral s’engage à augmenter le financement de la santé des provinces et des territoires du Canada de 196,1 milliards de dollars au cours des 10 prochaines années, dans le cadre d’un accord tant attendu visant à remédier à l’effondrement des systèmes de soins de santé du Canada avec 46,2 milliards de dollars en nouveau financement.
Cette nouvelle offre pancanadienne comprend à la fois des augmentations du montant budgétisé pour passer par le Transfert canadien en matière de santé (TCS) ainsi que des plans fédéraux pour signer des ententes bilatérales avec chaque province et territoire qui tiennent compte des circonstances uniques de chaque système.
Cet afflux de financement s’accompagne d’une attente selon laquelle, pour accéder à de nouveaux fonds fédéraux, les gouvernements provinciaux et territoriaux doivent maintenir leurs niveaux actuels de dépenses de santé et s’engager à respecter de nouvelles exigences de transparence et de responsabilisation concernant la façon dont les renseignements sur la santé sont recueillis, partagés, utilisés et communiqués. aux Canadiens.
Le premier ministre Justin Trudeau, accompagné d’une poignée de ministres, a passé deux heures mardi après-midi à présenter cette proposition à ses homologues provinciaux et territoriaux lors de la première réunion en personne de tous les premiers ministres depuis la pandémie de COVID-19. Selon les premières indications, l’offre n’a pas satisfait les demandes des provinces.
Alors que Trudeau présente l’engagement des libéraux comme « un investissement fédéral majeur dans les soins de santé », selon les premières indications, l’offre n’a pas satisfait les demandes des provinces.
Voici ce que le gouvernement fédéral a mis sur la table :
- Un complément national immédiat et « inconditionnel » de 2 milliards de dollars au Transfert canadien en matière de santé (TCS) pour répondre aux pressions urgentes subies par les hôpitaux pédiatriques, les salles d’urgence et les centres chirurgicaux;
- Une augmentation de 5 % du TCS au cours des cinq prochaines années grâce au complément annuel, qui sera intégrée à la base du TCS après cinq ans pour assurer une augmentation permanente qui fournirait environ 17,3 milliards de dollars sur 10 ans;
- 25 milliards de dollars sur 10 ans pour des accords bilatéraux d’une décennie avec chaque province et territoire adaptés à leurs besoins en soins de santé, mais liés à des priorités communes telles que l’accès à la santé familiale, l’investissement dans les services de santé mentale et de toxicomanie; et moderniser le système d’information sanitaire;
- 1,7 milliard de dollars sur cinq ans pour soutenir les augmentations de salaire horaire des préposés aux services de soutien à la personne et des professions connexes alors que les paliers de gouvernement travaillent ensemble pour retenir, recruter et reconnaître les titres de compétence des travailleurs de la santé;
- 150 millions de dollars sur cinq ans pour le Fonds d’investissement pour la santé des territoires afin d’aider à couvrir les déplacements médicaux et le coût de la prestation des soins de santé dans le Nord; et
- 2 milliards de dollars sur 10 ans visant à relever les défis d’accès auxquels sont confrontés les peuples autochtones.
« Ces investissements fédéraux supplémentaires dépendront de la poursuite des investissements dans les soins de santé par les provinces et les territoires », a déclaré le bureau de Trudeau dans un communiqué dévoilant les détails.
Alors que le premier ministre rencontrait les premiers ministres à huis clos, des responsables fédéraux ont fourni aux journalistes un briefing technique sur le plan.
Avant la réunion, Trudeau a déclaré que même si les Canadiens sont fiers du système de santé public universel, il n’a pas été à la hauteur des attentes.
Des pénuries de personnel et une recrudescence de maladies par temps froid aggravant les temps d’attente prolongés dans les salles d’urgence, aux centaines de milliers de chirurgies et de procédures médicales en attente en partie à cause des annulations de COVID-19, il y a eu des appels constants de ceux du secteur pour des demandes urgentes. agir à mesure que la population du Canada continue de croître et de vieillir.
« La pandémie a rappelé à chacun d’entre nous à quel point notre santé est importante. Elle a également exercé une pression énorme sur nos systèmes de santé et sur nos travailleurs de la santé, et elle nous a obligés à nous pencher sur les problèmes de longue date face à nos soins de santé », a déclaré Trudeau lors d’une conférence de presse après la réunion.
« En tant que leaders, nous nous sommes réunis pour livrer des actions et des résultats tangibles aujourd’hui, tout en construisant un système plus moderne pour garantir des résultats pour tous les Canadiens pour l’avenir », a-t-il déclaré, avec en toile de fond des lits vides dans un hôpital d’Ottawa.
OFFRIR MOINS QUE LES PREMIERS PREMIERS DEMANDÉS
Avant que les détails ne soient révélés, il y avait des indications que certaines provinces, comme l’Ontario, étaient prêtes à signer sur la ligne pointillée en peu de temps, tandis que d’autres provinces, comme le Québec, pourraient vouloir plus de temps avant d’accepter un nouvel accord, selon sur ce qu’ils pensent des conditions fédérales imposées sur la façon dont les nouveaux fonds seront dépensés.
Dans l’ensemble, le sentiment d’optimisme des premiers ministres quant au fait que les deux parties ont finalement pu se rencontrer pour discuter de la façon de remédier aux systèmes de santé surchargés du Canada a semblé se dissiper quelque peu après la réunion, le premier ministre de l’Ontario, Doug Ford, qualifiant cela de « début point » et un « acompte ».
« Il n’y avait pas beaucoup de nouveau financement dans le cadre de ce programme », a déclaré la présidente du Conseil de la fédération et première ministre du Manitoba, Heather Stefanson, lors d’une conférence de presse après la réunion. « Je pense que nous avons été un peu déçus. »
La demande de longue date des premiers ministres est que le gouvernement fédéral augmente la part des coûts des soins de santé du Canada qu’ils couvrent, de 22 % actuellement à 35 %. Cet accord ne satisfait pas cette demande.
Voir le TCS augmenter du montant réclamé par les premiers ministres signifierait que le gouvernement fédéral devrait envoyer annuellement 28 milliards de dollars supplémentaires aux provinces. Sur la base du nouveau financement mis sur la table mardi, ce que Trudeau a proposé à la place représente en moyenne moins de 5 milliards de dollars de nouveau financement par an.
Selon les chiffres fédéraux, en 2023-2024, le gouvernement fédéral versera 49,4 milliards de dollars aux provinces et aux territoires dans le cadre du TCS, ce fonds prévisible de longue date devant augmenter de 61 % au cours des 10 prochaines années.
« C’est nettement moins que ce que nous recherchions », a déclaré Stefanson, poursuivant en disant à l’animateur de Power Play de actualitescanada Channel, Vassy Kapelos, lors de l’émission de mardi, qu’il y avait peu de temps pour délibérer après la présentation de Trudeau et qu’il y avait « beaucoup de questions sans réponse ». «
PAS D’AFFAIRES AUJOURD’HUI, PROCHAINE ÉTAPE ? « PLANS D’ACTION »
Ni Trudeau ni les premiers ministres n’avaient prévu de quitter la « réunion de travail » d’aujourd’hui avec des accords en main.
La prochaine étape pour les gouvernements provinciaux et territoriaux sera d’élaborer des « plans d’action » décrivant comment ils prévoient d’utiliser le financement et de mesurer les améliorations à leurs systèmes.
Parmi les paramètres que le gouvernement fédéral dit qu’il examinera pour évaluer si des progrès tangibles découlent de ces accords de financement :
- Le nombre net de nouveaux médecins de famille, d’infirmières et d’infirmières praticiennes dans chaque province et territoire;
- Le pourcentage de Canadiens qui ont accès à une équipe de santé familiale ou à un médecin de famille;
- La taille de l’arriéré de chirurgie COVID-19 ;
- Les temps d’attente médians pour les services communautaires de santé mentale et de toxicomanie; et
- Le pourcentage de Canadiens qui peuvent accéder à leur dossier de santé par voie électronique.
Le gouvernement fédéral a insisté mardi sur le fait que les accords bilatéraux doivent respecter la compétence de chaque gouvernement et faire respecter la Loi canadienne sur la santé afin de protéger « l’accès des Canadiens aux soins de santé en fonction des besoins et non de la capacité de payer ».
Récemment, dans un effort pour remédier à la surcapacité de leurs salles d’opération et à leurs listes d’attente interminables, certaines provinces ont annoncé des plans pour permettre à davantage de cliniques privées d’offrir certaines procédures. Cela a ravivé un débat sur la privatisation et sur la question de savoir si ce que font certaines provinces va à l’encontre de l’exigence de longue date de fournir un accès raisonnable aux services de santé financés par l’État.
Afin de maintenir l’admissibilité à l’intégralité de leur Transfert canadien en matière de santé, les provinces sont tenues de respecter les critères de la Loi et de s’assurer qu’il n’y a pas de facturation supplémentaire ni de recharge pour les services de santé assurés.
Avant la réunion de mardi, des appels ont été lancés sur la Colline du Parlement par des syndicats de travailleurs de la santé de première ligne, des défenseurs et le chef du NPD Jagmeet Singh pour insister pour qu’aucun nouveau dollar fédéral ne soit versé à un fournisseur à but lucratif.
Dans une déclaration réagissant aux détails de la proposition fédérale de plusieurs milliards de dollars, Singh l’a qualifiée de « minimum ».
Alors que les gouvernements fédéral et provinciaux travaillent à la rédaction de leurs budgets 2023, on s’attend à ce que les détails bilatéraux devront être élaborés à temps pour que le financement soit pris en compte dans les prochains plans financiers.
« Dans les semaines à venir, et non dans les mois, nous conclurons des accords bilatéraux, commencerons à verser plus d’argent et les Canadiens commenceront à voir de vrais résultats », a déclaré Trudeau.