Les États-Unis ouvrent les boosters COVID à tous les adultes et les exhortent à plus de 50 ans
WASHINGTON – Les États-Unis ont ouvert vendredi des injections de rappel COVID-19 à tous les adultes et ont pris la mesure supplémentaire d’exhorter les personnes de 50 ans et plus à en chercher une, dans le but d’éviter une vague hivernale alors que les cas de coronavirus augmentent avant même que des millions d’Américains ne voyagent pour le vacances.
Jusqu’à présent, les Américains étaient confrontés à une liste confuse de personnes éligibles pour un rappel qui variait selon l’âge, leur état de santé et le type de vaccin qu’ils recevaient en premier. La Food and Drug Administration a autorisé des modifications aux boosters Pfizer et Moderna pour le rendre plus facile.
En vertu des nouvelles règles, toute personne de 18 ans ou plus peut choisir un rappel Pfizer ou Moderna six mois après sa dernière dose. Pour tous ceux qui ont reçu le vaccin Johnson & Johnson à dose unique, l’attente n’était déjà que de deux mois. Et les gens peuvent mélanger et assortir les boosters de n’importe quelle entreprise.
« Nous avons entendu haut et fort que les gens avaient besoin de quelque chose de plus simple – et cela, je pense, est simple », a déclaré le directeur des vaccins de la FDA, le Dr Peter Marks, à l’Associated Press.
Les Centers for Disease Control and Prevention ont dû se mettre d’accord avant que la nouvelle politique ne devienne officielle vendredi soir. La directrice du CDC, le Dr Rochelle Walensky, a approuvé une recommandation des conseillers scientifiques de son agence qui, en plus d’offrir à tous les adultes un rappel, avaient souligné que les personnes de 50 ans et plus devraient être invitées à en obtenir un.
« C’est une recommandation plus forte », a déclaré le conseiller du CDC, le Dr Matthew Daley de Kaiser Permanente Colorado. « Je veux m’assurer que nous fournissons autant de protection que possible. »
Le CDC a également lancé un appel à ceux qui s’étaient déjà qualifiés mais qui n’avaient pas encore souscrit à un rappel pour arrêter de remettre à plus tard – affirmant que les Américains plus âgés et les personnes présentant des risques tels que l’obésité, le diabète ou d’autres problèmes de santé devraient essayer d’obtenir un avant les vacances.
L’expansion rend des dizaines de millions d’Américains supplémentaires éligibles à une dose supplémentaire de protection.
La priorité n ° 1 pour les États-Unis et le monde est toujours de faire en sorte que davantage de personnes non vaccinées reçoivent leurs premières doses. Les trois vaccins COVID-19 utilisés aux États-Unis continuent d’offrir une forte protection contre les maladies graves, y compris l’hospitalisation et la mort, sans rappel.
Mais la protection contre l’infection peut s’estomper avec le temps, et les États-Unis et de nombreux pays d’Europe se demandent également dans quelle mesure recommander des boosters alors qu’ils combattent une vague hivernale de nouveaux cas. Aux États-Unis, les diagnostics de COVID-19 ont augmenté régulièrement au cours des trois dernières semaines, en particulier dans les États où le temps plus froid a déjà poussé les gens à l’intérieur.
Et une douzaine d’États n’ont pas attendu que les autorités fédérales agissent avant d’ouvrir les boosters à tous les adultes.
« La direction n’est pas la bonne. Les gens vont plus à l’intérieur et, « oups », la semaine prochaine se trouve être la plus grande semaine de voyage de l’année, il est donc probablement logique de faire tout ce que nous pouvons ici pour essayer de renverser la vapeur « , a déclaré Marks à l’AP.
Les vaccinations ont commencé aux États-Unis en décembre dernier, environ un an après la première apparition du coronavirus. Plus de 195 millions d’Américains sont désormais entièrement vaccinés, définis comme ayant reçu deux doses des vaccins Pfizer ou Moderna ou du J&J à dose unique. Plus de 32 millions de personnes ont déjà reçu un rappel, une grande proportion – 17 millions – de personnes de 65 ans ou plus. Les experts disent que c’est rassurant car les personnes âgées sont particulièrement exposées au risque de COVID-19 et ont été parmi les premières en ligne pour les vaccinations initiales
Les rappels pour adolescents ne sont pas encore en discussion, et des doses de vaccin Pfizer de la taille d’un enfant viennent tout juste d’être distribuées aux enfants âgés de 5 à 11 ans.
L’administration Biden avait initialement prévu des boosters pour tous les adultes, mais jusqu’à présent, les autorités sanitaires américaines – soutenues par leurs conseillers scientifiques – avaient mis en doute la nécessité d’une campagne aussi généralisée. Au lieu de cela, ils ont d’abord approuvé les boosters Pfizer ou Moderna uniquement pour les groupes vulnérables tels que les Américains plus âgés ou ceux à haut risque de COVID-19 en raison de problèmes de santé, de leur travail ou de leurs conditions de vie.
Cette fois-ci, les experts ont convenu que les avantages globaux d’une protection supplémentaire d’une troisième dose pour tout adulte – six mois après leur dernière injection – l’emportaient sur les risques d’effets secondaires rares du vaccin de Moderna ou de Pfizer, comme un type d’inflammation cardiaque vu surtout chez les jeunes hommes.
Plusieurs autres pays ont découragé l’utilisation du vaccin Moderna chez les jeunes en raison de cette préoccupation, citant des données suggérant que l’effet secondaire rare peut se produire un peu plus avec ce vaccin que son concurrent.
Pfizer a déclaré aux conseillers du CDC que dans une étude de rappel portant sur 10 000 personnes aussi jeunes que 16 ans, il n’y avait pas d’effets secondaires plus graves d’une troisième dose de vaccin que les précédentes. Cette étude a révélé qu’un rappel rétablissait la protection contre les infections symptomatiques à environ 95%, même pendant que la variante extra-contagieuse Delta augmentait.
La Grande-Bretagne a récemment publié des données du monde réel montrant le même saut de protection une fois qu’elle a commencé à offrir des boosters aux adultes d’âge moyen et plus âgés, et Israël a crédité les boosters répandus pour avoir aidé à repousser une autre vague de virus.
Alors que les vaccins stimulent la mémoire immunitaire qui protège contre les maladies graves, la protection contre l’infection dépend des niveaux d’anticorps anti-virus qui diminuent avec le temps. Personne ne sait encore combien de temps les niveaux d’anticorps resteront élevés après un rappel.
Mais même un renforcement temporaire de la protection contre les infections peut aider pendant l’hiver et les vacances, a déclaré le Dr Sara Oliver du CDC.
Certains experts craignent que toute l’attention portée aux boosters puisse nuire aux efforts visant à atteindre les 47 millions d’adultes américains qui ne sont toujours pas vaccinés. On craint également de plus en plus que les pays riches offrent des rappels à grande échelle alors que les pays pauvres n’ont pas été en mesure de vacciner plus d’une petite fraction de leur population.
« En termes de priorité n° 1 pour réduire la transmission dans ce pays et dans le monde, cela reste de faire en sorte que les gens reçoivent leur première série de vaccins », a déclaré le Dr David Dowdy de la Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health.
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Le département de la santé et des sciences de l’Associated Press reçoit le soutien du département d’éducation scientifique du Howard Hughes Medical Institute. L’AP est seul responsable de tout le contenu.