Cancer : près de la moitié des décès par cancer dans le monde sont attribuables à des risques évitables, selon une étude
À l’échelle mondiale, près de la moitié des décès dus au cancer peuvent être attribuables à des facteurs de risque évitables, notamment les trois principaux risques de: fumer, boire trop d’alcool ou avoir un indice de masse corporelle élevé, suggère un nouveau document.
La recherche, publiée jeudi dans la revue The Lancet, révèle que 44,4 % de tous les décès par cancer et 42 % des années de bonne santé perdues pourraient être attribuables à des facteurs de risque évitables en 2019.
« À notre connaissance, cette étude représente le plus grand effort à ce jour pour déterminer le fardeau mondial du cancer attribuable aux facteurs de risque, et elle contribue à un nombre croissant de preuves visant à estimer le fardeau attribuable au risque pour des cancers spécifiques à l’échelle nationale, internationale et à l’échelle mondiale », ont écrit le Dr Chris Murray, directeur de l’Institute for Health Metrics and Evaluation de l’Université de Washington, et ses collègues dans l’étude.
L’article, financé par la Fondation Bill & Melinda Gates, a analysé la relation entre les facteurs de risque et le cancer, la deuxième cause de décès dans le monde, en utilisant les données du projet Global Burden of Disease de l’Institute for Health Metrics and Evaluation.
Le projet collecte et analyse des données mondiales sur les décès et les incapacités. Murray et ses collègues se sont concentrés sur les décès par cancer et les incapacités de 2010 à 2019 dans 204 pays, en examinant 23 types de cancer et 34 facteurs de risque.
Les principaux cancers en termes de décès attribuables au risque dans le monde en 2019 étaient les cancers de la trachée, des bronches et du poumon chez les hommes et les femmes, ont découvert les chercheurs.
Les données ont également montré que les décès par cancer attribuables au risque sont en augmentation, augmentant de 20,4 % dans le monde entre 2010 et 2019. À l’échelle mondiale, en 2019, les cinq principales régions en termes de taux de mortalité attribuables au risque étaient l’Europe centrale, l’Asie de l’Est, l’Asie du Nord. Amérique, sud de l’Amérique latine et Europe occidentale.
« Ces résultats mettent en évidence qu’une proportion substantielle du fardeau du cancer dans le monde a un potentiel de prévention grâce à des interventions visant à réduire l’exposition aux facteurs de risque de cancer connus, mais aussi qu’une grande partie du fardeau du cancer pourrait ne pas être évitable grâce au contrôle des facteurs de risque actuellement estimés », ont écrit les chercheurs. « Ainsi, les efforts de réduction des risques de cancer doivent être associés à des stratégies globales de lutte contre le cancer qui incluent des efforts pour soutenir un diagnostic précoce et un traitement efficace. »
La nouvelle étude « délimite clairement » l’importance de la prévention primaire du cancer et « le nombre croissant de cancers liés à l’obésité exige clairement notre attention », a déclaré le Dr William Dahut, directeur scientifique de l’American Cancer Society, qui n’a pas participé à la nouvelle étude. , a écrit dans un e-mail à CNN.
« La modification du comportement pourrait permettre de sauver des millions de vies supplémentaires, éclipsant considérablement l’impact de tout médicament jamais approuvé », a-t-il écrit, ajoutant : « L’impact continu du tabac malgré environ 65 ans de lien avec le cancer reste très problématique ».
Bien que la consommation de tabac aux États-Unis soit moindre que dans d’autres pays, les décès par cancer liés au tabac continuent d’être un problème majeur et ont un impact disproportionné sur certains États, a écrit Dahut.
Une étude distincte, publiée plus tôt ce mois-ci dans l’International Journal of Cancer, a révélé que la proportion estimée de décès par cancer en 2019 attribuables au tabagisme chez les adultes âgés de 25 à 79 ans variait de 16,5 % dans l’Utah à 37,8 % dans le Kentucky. Le total estimé des pertes de revenus dues aux décès par cancer attribuables au tabagisme variait de 32,2 millions de dollars dans le Wyoming à 1,6 milliard de dollars en Californie.
« En outre, ce n’est un secret pour personne que la consommation d’alcool ainsi que l’augmentation spectaculaire de l’IMC médian entraîneront un nombre important de décès par cancer évitables », a ajouté Dahut. « Enfin, le dépistage du cancer est particulièrement important chez les personnes à risque accru alors que nous nous dirigeons vers un monde où le dépistage est basé sur la précision et adaptable. »
Dans un éditorial publié parallèlement à la nouvelle étude dans The Lancet, le Dr Diana Sarfati et Jason Gurney de Te Aho o Te Kahu Cancer Control Agency en Nouvelle-Zélande ont écrit que les facteurs de risque évitables associés au cancer ont tendance à être calqués sur la pauvreté.
« La pauvreté influence les environnements dans lesquels les gens vivent, et ces environnements façonnent les décisions de style de vie que les gens sont capables de prendre. L’action pour prévenir le cancer nécessite un effort concerté à l’intérieur et à l’extérieur du secteur de la santé. Cette action comprend des politiques spécifiques axées sur la réduction de l’exposition au cancer- provoquant des facteurs de risque, tels que la consommation de tabac et d’alcool, et l’accès aux vaccins qui préviennent les infections cancérigènes, y compris l’hépatite B et le VPH », ont écrit Sarfati et Gurney.
« La prévention primaire du cancer par l’éradication ou l’atténuation des facteurs de risque modifiables est notre meilleur espoir de réduire le fardeau futur du cancer », ont-ils écrit. « La réduction de ce fardeau améliorera la santé et le bien-être, et atténuera les effets cumulatifs sur les humains et la pression des ressources fiscales au sein des services de lutte contre le cancer et du secteur de la santé au sens large. »