1 personne sur 3 qui se noie au Canada a des conditions préexistantes: étude
Une étude portant sur une décennie de noyades accidentelles au Canada a révélé qu’une personne sur trois qui s’est noyée avait une condition médicale préexistante – et dans près de la moitié des cas, leur condition a contribué à la cause de la noyade, une statistique inquiétante dont le public a besoin être plus conscients, disent les chercheurs.
Si vous avez des convulsions, une maladie cardiovasculaire ou un trouble neurocognitif comme la démence, aller nager, faire du bateau ou même prendre un bain peut être beaucoup plus dangereux pour vous que pour les autres, selon la nouvelle recherche.
L’étude, publiée lundi dans le Canadian Medical Association Journal, a examiné les 4 288 noyades accidentelles au Canada de 2007 à 2016.
« Plus de 400 décès par noyade surviennent chaque année au Canada, et la noyade est l’une des principales causes de décès liés à des blessures », ont écrit les auteurs. « Nous avons constaté un taux élevé de conditions médicales préexistantes chez les personnes qui se sont noyées accidentellement mortellement, et des risques relatifs élevés de noyade mortelle chez les personnes souffrant de certaines conditions médicales préexistantes. »
Le risque accru variait en fonction de la condition préexistante : les troubles convulsifs et les cardiopathies ischémiques étaient les deux affections associées au plus grand risque accru de noyade.
Les femmes âgées de 20 à 34 ans souffrant de troubles épileptiques constituaient le groupe le plus à risque – elles étaient 23 fois plus susceptibles que la population générale de se noyer accidentellement.
L’étude incluait des enfants et des adultes et a révélé que ceux qui avaient des conditions préexistantes étaient également plus susceptibles de se noyer dans un bain et de se noyer seuls.
« La noyade dans les baignoires est courante chez les personnes souffrant de troubles épileptiques, ainsi que la plupart des autres conditions médicales préexistantes », a déclaré l’étude. « Cela peut être une première cible importante pour les messages de santé publique, car elle est pertinente pour d’autres conditions médicales, et la planification de la sécurité est plus facile à mettre en œuvre que dans d’autres endroits.
Les chercheurs ont utilisé les données du Drowning Prevention Research Centre Canada (DRPCC) afin d’analyser les noyades non intentionnelles au Canada. Le DPRCC possède des données anonymisées de toutes les provinces qui comprennent des informations provenant des coroners, des rapports de police et de toxicologie et des dossiers hospitaliers.
Les données plus générales ont montré que 25 % des noyades au Canada se sont produites pendant la baignade et 24 % pendant la navigation de plaisance, 36 % de toutes les noyades se produisant dans des lacs ou des étangs. La grande majorité des personnes qui se sont noyées accidentellement étaient des hommes, à 81 %, et 63 % de toutes les noyades se sont produites dans les zones urbaines.
Les chercheurs ont ensuite examiné le pourcentage de ceux qui se sont noyés et qui avaient une condition médicale préexistante.
Une personne qui s’est noyée était considérée comme ayant une condition préexistante par l’ensemble de données si elle avait un ou plusieurs des éléments suivants : maladie cardiaque, artères durcies, angine de poitrine, alcoolisme, troubles épileptiques, démence, diabète, troubles respiratoires tels que l’asthme, des handicaps physiques comme être paraplégique et des handicaps mentaux, y compris le syndrome de Down ou des lésions cérébrales préexistantes.
Pour l’étude, les chercheurs ont classé ces conditions en six catégories : maladies cardiovasculaires, maladies respiratoires, troubles convulsifs, incapacité physique, troubles neurocognitifs et autres.
Sur les 4 288 noyades, 1 412 étaient des personnes ayant une condition médicale préexistante.
La moitié de ce groupe avait une maladie cardiovasculaire, la plus répandue de toutes les conditions médicales identifiées, et environ 28% de ceux qui avaient une condition préexistante avaient plus d’une condition.
Dans 43,6% de ces noyades, il y avait une forte probabilité ou une certitude que l’état préexistant de la personne ait contribué à son décès, selon les rapports du coroner et les évaluations des cas par les chercheurs.
Cela signifie que soit leur état les a poussés à se noyer, soit les a empêchés de secourir et de réanimer.
Les personnes souffrant de maladies cardiovasculaires et de handicaps physiques étaient les plus susceptibles de se noyer dans des lacs ou des étangs, tandis que celles souffrant de troubles épileptiques ou de troubles neurocognitifs étaient les plus susceptibles de se noyer dans des baignoires.
Une chose qui a surpris les chercheurs était que les personnes atteintes de maladies respiratoires présentaient un risque moindre de décès par noyade, selon les données.
« Une hypothèse pour la diminution du risque est que les personnes atteintes de maladies respiratoires sont plus conscientes des dangers potentiels que l’eau représente pour elles », suggère l’étude. « En conséquence, une prudence supplémentaire (ou même un évitement) peut être prise de manière préventive pour prévenir un événement indésirable. »
Si certaines conditions préexistantes sont associées à un risque élevé de noyade, les personnes atteintes de ces conditions devraient-elles éviter l’appel du lac en été ?
Non, disent les chercheurs, mais ils espèrent que cette recherche mettra en lumière la nécessité de faire preuve de plus de prudence lors des activités aquatiques récréatives, de moins nager seul et de mieux informer sur les risques.
La natation peut être utile pour les personnes souffrant de certaines conditions médicales, y compris les cardiopathies ischémiques, et ces avantages ne doivent pas être ignorés, ont déclaré les chercheurs.
« Plusieurs études ont montré qu’il y a une amélioration de la santé et de la qualité de vie de ceux qui utilisent l’activité aquatique comme exercice et rééducation », ont écrit les auteurs de l’étude. « Au lieu de cela, les personnes atteintes de maladies cardiovasculaires devraient parler avec un fournisseur de soins de santé avant l’activité aquatique, augmenter progressivement l’intensité, porter un gilet de sauvetage et participer à un environnement supervisé ou avec un copain formé. »
Ils ont ajouté que les personnes atteintes de troubles épileptiques devraient utiliser une douche au lieu de prendre un bain et devraient le faire, si possible, lorsqu’une autre personne se trouve dans la maison avec elles et à proximité.
Même en dehors de ceux qui avaient des conditions préexistantes, la plupart des noyades se sont produites lorsque les gens étaient seuls ou sans être vus par d’autres, soulignant l’importance de prendre des précautions supplémentaires lorsqu’il n’est pas possible d’avoir une autre personne à proximité.
Selon les auteurs de l’étude, alors que les noyades représentent des centaines de décès évitables chaque année, les liens entre la noyade et la santé médicale d’une personne n’ont pas vraiment été étudiés auparavant.
« Quarante-quatre pour cent des adultes canadiens ont au moins 1 maladie chronique, ce qui suggère que des millions de Canadiens souffrant de maladies susceptibles d’altérer leur cœur, leurs poumons ou leur cerveau participent à des activités aquatiques », ont écrit les auteurs.
« En outre, la natation et la forme physique aquatique sont souvent encouragées pour les personnes atteintes de maladies chroniques afin de promouvoir la santé. Cependant, le public et les médecins doivent être conscients des conditions médicales préexistantes qui pourraient exposer les personnes à un risque plus élevé de noyade, afin que des précautions appropriées puissent être prises. être prises pour assurer la sécurité lors de la participation à des activités aquatiques.