Une étude suggère que les membres des Premières nations de l’Alberta ont tendance à recevoir moins de soins d’urgence
Les salles d’urgence des hôpitaux de l’Alberta sont susceptibles d’évaluer les plaintes des membres des Premières nations comme étant moins urgentes que celles des autres patients, même lorsque leurs problèmes sont les mêmes, selon une nouvelle étude qui a examiné des millions de visites de ce type.
« Si les gens ont une fracture d’un os long, on pourrait s’attendre à ce que le traitement soit le même entre les groupes », a déclaré Patrick McLane de l’Université de l’Alberta, co-auteur de l’étude publiée lundi dans le Journal de l’Association médicale canadienne.
« Les membres des Premières nations dans les services d’urgence étaient moins susceptibles d’obtenir le score de triage le plus élevé, ce qui entraînerait une plus grande urgence de traitement. »
McLane et ses collègues ont analysé plus de 11 millions de visites aux urgences entre 2012 et 2017 dans toute l’Alberta. Ils se sont penchés sur cinq catégories différentes de blessures ou de maladies, ainsi que sur cinq diagnostics spécifiques.
Les données ont révélé que le personnel des salles d’urgence considérait systématiquement que les membres des Premières Nations étaient moins urgents que les non-autochtones.
Dans l’ensemble, l’étude a révélé que 12 % des patients non indigènes ont été classés au niveau le plus grave, alors que 8 % des membres des Premières nations ont reçu ce classement.
Cette constatation est cohérente pour tous les types de visites – traumatismes, infections, toxicomanie, obstétrique et santé mentale – l’écart le plus important entre les évaluations des Premières Nations et celles des non-autochtones concernant la toxicomanie.
Cette tendance se retrouve également dans trois des cinq diagnostics spécifiques examinés par l’équipe.
Une personne des Premières Nations se présentant aux urgences avec une fracture avait 82 % de chances de recevoir une évaluation aussi urgente qu’une personne non autochtone présentant le même problème. Pour une infection respiratoire, ce chiffre était de 90 pour cent.
Si une personne des Premières Nations se présentait avec un trouble de l’anxiété, elle avait deux tiers de chances d’être évaluée aussi rapidement qu’une personne non autochtone.
Les travaux s’inscrivent dans le cadre d’un effort plus vaste visant à lutter contre le racisme systémique dans le système de soins de santé de l’Alberta, a déclaré la co-auteure Bonnie Healy, ancienne infirmière de triage et membre pied-noir de l’Alberta First Nations Information Governance Centre.
« Nous travaillons tous sur de meilleures relations, de meilleurs partenariats, afin de travailler ensemble pour combler les lacunes dans certains des résultats de santé « , a-t-elle déclaré.
Tous deux ont déclaré que l’étude n’est pas une preuve concluante de racisme systémique dans les salles d’urgence de la province.
« Les différences que nous observons pourraient être multi-causales « , a déclaré McLane.
Mais les auteurs soulignent que leurs nouvelles conclusions s’inscrivent dans le droit fil de leurs travaux antérieurs. Des études basées sur des entretiens ont montré que les populations autochtones sont très préoccupées par le racisme et le profilage dans les salles d’urgence
.
Des études menées dans d’autres juridictions ont abouti aux mêmes résultats.
« Cela correspond à l’image qui se dégage de la littérature « , a déclaré McLane.
Healy a déclaré que de nombreux membres des Premières nations, qui n’ont pas de médecin de famille, utilisent les services d’urgence comme soins primaires. S’ils ne sont pas traités de la même manière que les autres patients, cela soulève des inquiétudes quant à l’accès aux soins de santé généraux et aux interventions d’urgence, a-t-elle ajouté.
« Beaucoup de médecins et d’infirmières ne comprennent pas que les Premières nations n’ont pas de réseaux de soins primaires financés dans leurs communautés », dit-elle. « Nous voulions vraiment acquérir une certaine compréhension des deux côtés ».
Healy a déclaré que l’étude sera présentée à un groupe composé de représentants du ministère de la Santé de l’Alberta et des Premières Nations de la province qui ont été convoqués pour discuter du racisme dans les soins de santé.
Ce rapport de La Presse Canadienne a été publié pour la première fois le 17 janvier 2022.