Le gouvernement fédéral s’engage à augmenter le financement de la santé des provinces et des territoires du Canada de 196,1 milliards de dollars au cours des 10 prochaines années, dans le cadre d’un accord tant attendu visant à remédier à l’effondrement des systèmes de soins de santé du Canada avec 46,2 milliards de dollars en nouveau financement.

Cette nouvelle offre pancanadienne comprend à la fois des augmentations du Transfert canadien en matière de santé (TCS) ainsi que des plans fédéraux visant à signer des ententes bilatérales avec chaque province et territoire qui tiennent compte des circonstances uniques de chaque système.

Cet afflux de financement s’accompagne d’une attente selon laquelle, pour accéder à de nouveaux fonds fédéraux, les gouvernements provinciaux et territoriaux doivent s’engager à respecter de nouvelles exigences de transparence et de responsabilisation concernant la façon dont les renseignements sur la santé sont recueillis, partagés, utilisés et communiqués aux Canadiens.

Voici ce que le gouvernement fédéral a mis sur la table :

• Un complément national immédiat et « inconditionnel » de 2 milliards de dollars au Transfert canadien en matière de santé (TCS) pour répondre aux pressions urgentes subies dans les hôpitaux pédiatriques et dans les salles d’urgence et d’opération;
• Une augmentation de 5 % du TCS au cours des cinq prochaines années grâce au complément annuel, qui sera intégrée à la base du TCS après cinq ans pour assurer une augmentation permanente qui fournirait environ 17,3 milliards de dollars sur 10 ans;
• 25 milliards de dollars sur 10 ans pour des accords bilatéraux d’une décennie avec chaque province et territoire adaptés à leurs besoins en soins de santé, mais liés à des priorités communes telles que l’accès à la santé familiale, l’investissement dans les services de santé mentale et de toxicomanie; et moderniser le système d’information sanitaire;
• 1,7 milliard de dollars sur cinq ans pour soutenir les augmentations de salaire horaire des préposés aux services de soutien à la personne et des professions connexes alors que les paliers de gouvernement travaillent ensemble pour retenir, recruter et reconnaître les titres de compétence des travailleurs de la santé;
• 150 millions de dollars sur cinq ans pour le Fonds d’investissement pour la santé des territoires afin d’aider à couvrir les déplacements médicaux et le coût de la prestation des soins de santé dans le Nord; et
• 2 milliards de dollars sur 10 ans visant à relever les défis d’accès auxquels sont confrontés les peuples autochtones.

Parmi les paramètres que le gouvernement fédéral dit qu’il examinera pour évaluer si des progrès tangibles découlent de ces accords de financement :

• Le nombre net de nouveaux médecins de famille, d’infirmières et d’infirmières praticiennes dans chaque province et territoire;
• Le pourcentage de Canadiens qui ont accès à une équipe de santé familiale ou à un médecin de famille;
• La taille de l’arriéré de chirurgie COVID-19 ;
• Les temps d’attente médians pour les services communautaires de santé mentale et de toxicomanie; et
• Le pourcentage de Canadiens qui peuvent accéder à leur dossier de santé par voie électronique.

« Ces investissements fédéraux supplémentaires dépendront de la poursuite des investissements en soins de santé par les provinces et les territoires », a déclaré le bureau du premier ministre Justin Trudeau dans un communiqué dévoilant les détails.

Trudeau – accompagné d’une poignée de ministres – a passé les deux dernières heures à présenter cette proposition à ses homologues provinciaux et territoriaux lors de la première réunion en personne de tous les premiers ministres depuis la pandémie de COVID-19.

Alors que le premier ministre rencontrait les premiers ministres à huis clos, des responsables fédéraux ont fourni aux journalistes un briefing technique sur le plan.

Avant la réunion, Trudeau a déclaré que même si les Canadiens sont fiers du système de santé public universel, il n’a pas été à la hauteur des attentes.

Des pénuries de personnel et une recrudescence de maladies par temps froid aggravant les temps d’attente prolongés dans les salles d’urgence, aux centaines de milliers de chirurgies et de procédures médicales en attente en partie à cause des annulations de COVID-19, il y a eu des appels constants de ceux du secteur pour des demandes urgentes. agir à mesure que la population du Canada continue de croître et de vieillir.

« De toute évidence, ces dernières années ont été difficiles, mais il y a un besoin de soutien maintenant et de meilleurs résultats pour les Canadiens maintenant, mais aussi dans les années à venir », a déclaré Trudeau, s’arrêtant brièvement pour parler aux journalistes à son arrivée pour la réunion.

LONGTEMPS À VENIR, MAIS PAS D’AFFAIRES AUJOURD’HUI

Ni Trudeau ni les premiers ministres ne prévoient de quitter la « réunion de travail » d’aujourd’hui avec des accords en main. Au contraire, maintenant que cette offre est sur la table, les premiers ministres devront déterminer comment le plan fonctionnera dans leur juridiction.

Il y a eu des indications que certaines provinces comme l’Ontario semblent prêtes à signer rapidement sur la ligne pointillée, tandis que d’autres provinces comme le Québec pourraient prendre plus de temps avant d’accepter un nouvel accord, selon ce qu’elles pensent des conditions fédérales imposées sur la façon dont le nouvel argent sera dépensé.

Dans l’ensemble, il y avait un sentiment d’optimisme de la part des premiers ministres – qui se sont concertés avant leur rencontre avec Trudeau – que les deux parties ont finalement pu se rencontrer pour discuter de la façon de remédier aux systèmes de santé surchargés du Canada.

« Je pense que c’est un excellent premier pas. Nous avons demandé au Premier ministre de venir à la table, il est à la table », a déclaré Ford en se rendant à la réunion de mardi. « C’est une question de certitude et de durabilité. Il s’agit de bâtir un système de soins de santé dans tout le pays, pas pendant cinq ans, pas pendant 10 ans, mais pour les décennies à venir.

La demande de longue date des premiers ministres est que le gouvernement fédéral augmente la part des coûts des soins de santé du Canada qu’ils couvrent, de 22 % actuellement à 35 %. Cet accord ne satisfait pas cette demande.

Bien qu’il reste à voir comment les premiers ministres prendront cela – sans recevoir d’augmentation de financement annuelle de 28 milliards de dollars – il y avait eu des signaux forts dans les semaines qui ont précédé aujourd’hui que ce serait le cas et cela n’avait pas suscité beaucoup de consternation.

La présidente du Conseil de la fédération et première ministre du Manitoba, Heather Stefanson, a déclaré aux journalistes mardi matin que, bien qu’il s’agisse de leur demande depuis des années, l’objectif des premiers ministres est « de veiller à ce que nous disposions d’un financement à long terme prévisible et stable dans le base de référence du Transfert canadien en matière de santé pour assurer… un financement prévisible et stable à long terme pour les Canadiens.

Alors que les gouvernements fédéral et provinciaux travaillent à la rédaction de leurs budgets 2023, on s’attend à ce que les détails devront être réglés après les réunions de mardi, mais à temps pour que le financement soit pris en compte dans les prochains plans financiers.

« Nous avons fait beaucoup de travail pour préparer cette réunion », a déclaré le ministre des Affaires intergouvernementales, Dominic LeBlanc, en se rendant à la réunion du cabinet de mardi matin.

Leblanc, qui aux côtés de Duclos, de la vice-première ministre et ministre des Finances Chrystia Freeland et de la ministre de la Santé mentale et des Dépendances Carolyn Bennett a participé à la réunion d’aujourd’hui, a prédit que ce serait « une belle journée ».

Malgré les inquiétudes soulevées par certains premiers ministres concernant le fait que les négociations du gouvernement fédéral étaient menées par le biais des médias, Trudeau a déjà l’intention de tenir une conférence de presse à 17 h 30 HE pour discuter de ce qui est ressorti de la réunion.

Les premiers ministres réagiront également à l’offre de Trudeau et aux prochaines étapes plus tard dans la journée.