BC COVID news: 27 millions de dollars dépensés dans des cliniques privées pour éliminer l’arriéré chirurgical
Le ministère de la Santé de la Colombie-Britannique a dépensé au moins 27,2 millions de dollars dans des cliniques chirurgicales privées dans le but de rattraper des milliers de chirurgies reportées en raison des vagues de COVID-19, a appris CTV News.
Et même avant le début de la pandémie, le nombre de ces chirurgies pratiquées dans ces milieux augmentait depuis des années sous le gouvernement néo-démocrate de la province.
Le chiffre de 27 millions de dollars, qui a été fourni par le ministère, ne couvre que l’exercice 2020-2021, et il y a eu plus de procédures effectuées dans des cliniques privées depuis lors. Le ministère a souligné que le budget des autorités sanitaires s’élevait à 11,8 milliards de dollars et que les fonds couvraient 13 863 chirurgies sous contrat, ce qui représente 4,4 % des 316 275 chirurgies pratiquées dans la province cette année-là.
«Nous avons un système financé par l’État qui est fourni en grande partie par des prestataires privés – d’excellents médecins de famille, des spécialistes, des cliniques de santé communautaires qui sont des entreprises privées – et chaque année, les autorités sanitaires sous-traitent à des cliniques privées pour des services de soins aigus», a écrit un porte-parole dans un courriel. « Ce faisant, les services continuent d’être fournis gratuitement aux patients – avec un seul payeur, le gouvernement. »
Le ministre de la Santé, Adrian Dix, a annoncé un engagement à rattraper les chirurgies reportées de la première vague de la pandémie en mai 2020, avec un plan de 12 pages qui spécifiait qu’une partie de la stratégie comprenait « toutes les installations privées sous contrat travaillant à la capacité maximale disponible » dans en plus du système public fonctionnant aux niveaux pré-pandémiques.
Cependant, c’est la première fois que la province révèle combien de procédures sont passées par le système privé et combien ont été facturées aux contribuables. L’année dernière, le plan de services publié par le ministère décrivait les cliniques chirurgicales privées comme faisant partie du plan du gouvernement visant à minimiser les impacts de la COVID-19, « dans des cliniques chirurgicales privées sous contrat qui acceptent de respecter la Loi canadienne sur la santé et non les patients qui facturent des frais supplémentaires ».
Le ministère a fourni à CTV News des informations supplémentaires montrant une croissance de la part des procédures de jour effectuées dans ces cliniques, qui vont des chirurgies dentaires, plastiques et orthopédiques, l’ophtalmologie étant la catégorie la plus importante :
- 3,5 % du nombre total de chirurgies en 2018/2019
- 3,7 % du nombre total de chirurgies en 2019/2020
- 4,4 % du nombre total de chirurgies en 2020/21
LE CHIEN DE GARDE SONNE L’ALARME ALORS QUE LE MINISTRE DÉFEND L’APPROCHE
La BC Healthcare Coalition a mené une analyse des documents des autorités sanitaires et a constaté que si seulement 4,7 millions de dollars ont été versés à des cliniques privées pour des chirurgies en 2015/2016, ce nombre est passé à 14,5 millions de dollars l’année suivante. Des augmentations régulières ont fait grimper les coûts annuels à 23 millions de dollars en 2019/2020.
« Il peut devenir plus difficile de réduire les temps d’attente à moyen et à long terme dans le système public parce que vous déplacez en fait ces ressources — à savoir les gens, les professionnels de la santé spécialisés — des hôpitaux publics parce que vous essayez de surpassez-les et payez-les pour les quarts de travail dans les cliniques à but lucratif », a déclaré Andrew Longhurst, associé de recherche du BCHC. « Le moyen le plus efficace de réduire les temps d’attente est de passer à des modèles à entrée unique, où vous êtes référé à un groupe de spécialistes plutôt chirurgien. »
Le ministre de la Santé a insisté sur le fait que de telles améliorations avaient déjà eu lieu sous son mandat et a ajouté que les contrats avec les cliniques privées avaient été signés et établis avant qu’il ne prenne le portefeuille, avec des procédures globales en cours dans le système public également.
« Nous avons davantage utilisé le système public de toutes les manières possibles – en ajoutant des heures, en partant le week-end », a déclaré Dix. « Nous ne sommes pas non plus idéologiques à ce sujet, nous voulons que les patients se fassent opérer, et dans certains cas, cela a été un moyen efficace de gérer les interventions chirurgicales. »
Dix a affirmé que les listes d’attente elles-mêmes avaient été réduites dans tout le système, ce qui.
Lorsque CTV News a soulevé la question des travailleurs de la santé quittant le système public pour travailler dans le secteur privé, Dix a contesté cela.
«Ce serait vrai si nous n’augmentions pas massivement la capacité du système public également, et c’est ce que nous avons fait, donc ce que vous voyez est un pourcentage très similaire de chirurgies privées sous contrat, mais plus de chirurgies (dans l’ensemble), » il a dit. « C’est particulièrement vrai en orthopédie, où nous sommes passés, dans la dernière année du gouvernement libéral, d’environ 14 250 chirurgies de la hanche et du genou à 18 800. »
LES CHIRURGIENS EXIGEENT UNE ACTION SPECTACULAIRE POUR RÉDUIRE LES TEMPS D’ATTENTE
Lundi, la BC Orthopaedic Association a déclaré à CTV News que le ministre de la Santé Adrian Dix n’avait pas répondu à leur demande de réunion pour donner leur avis sur ce qu’ils décrivent comme étant impossible dans la façon actuelle de faire les choses.
Le nouveau président a exhorté Dix à non seulement s’asseoir pour trouver de nouvelles façons d’aider les patients qui souffrent d’une douleur croissante et d’une mobilité réduite, mais aussi à envisager de s’appuyer davantage sur les cliniques chirurgicales privées pour traiter l’arriéré et aider à réduire les listes d’attente. à une époque où le système de santé publique manque de personnel et ne fournit aux chirurgiens qu’un à deux jours par semaine de temps de salle d’opération.
« Je ne parle pas de créer un système de soins de santé à deux vitesses aujourd’hui », a déclaré le Dr Cassandra Lane Diewart, préconisant des solutions prêtes à l’emploi. « Je parle d’utiliser des centres et des salles d’opération fonctionnels, bien dotés en personnel et offrant d’excellents soins et de les utiliser au profit de cette province.