Plan de traitement de la toxicomanie bâclé de l’Oregon lié à la dépénalisation
Les efforts visant à obtenir des millions de dollars de financement pour les centres de traitement et les services connexes dans le cadre de la dépénalisation pionnière de l’Oregon en matière de drogue ont été bâclés alors même que la toxicomanie et les surdoses augmentent, ont déclaré jeudi des responsables de l’État et des législateurs.
Les habitants de l’Oregon ont adopté la mesure de vote 110 en 2020 dépénalisant la possession de quantités personnelles d’héroïne, de cocaïne, de méthamphétamine et d’autres drogues – le premier du pays à le faire. Une personne trouvée avec de la drogue reçoit une citation, comme une contravention, avec l’amende maximale de 100 $ US annulée si elle appelle une hotline pour une évaluation de santé.
Mais au cours de la première année suivant l’entrée en vigueur de la nouvelle approche en février 2021, seulement 1 % des personnes qui ont reçu des citations pour possession de substances contrôlées ont demandé de l’aide via la nouvelle hotline.
La mesure du scrutin a redirigé des millions de dollars de recettes fiscales de l’industrie légale de la marijuana de l’État vers le traitement. Mais les demandes de financement se sont accumulées après que les responsables de l’État ont sous-estimé le travail nécessaire pour les examiner et faire sortir l’argent, ont témoigné jeudi devant le comité intérimaire de la Chambre sur la santé comportementale. Seule une infime partie des fonds disponibles a été envoyée.
« Il est donc clair que si nous devions recommencer, j’aurais demandé beaucoup plus de personnel beaucoup plus rapidement dans le processus », a déclaré le directeur de la santé comportementale de l’État, Steve Allen. « Nous manquions juste de ressources pour pouvoir soutenir cet effort, nous avons sous-estimé le travail nécessaire pour soutenir quelque chose qui ressemblait à ceci et en partie nous ne l’avons pas complètement compris tant que nous n’étions pas au milieu. »
Allen, qui travaille pour l’Oregon Health Authority, a déclaré aux législateurs lors de l’audience à distance que ce projet de 300 millions de dollars n’avait jamais été réalisé auparavant.
La représentante Lily Morgan, une républicaine de la ville de Grants Pass, dans le sud-ouest de l’Oregon, a déclaré que des vies étaient perdues pendant que l’État attend que la mesure du scrutin ait un effet positif.
« Directeur, vous avez mentionné à quelques reprises que vous attendiez de voir, et pourtant nous avons des surdoses qui augmentent à un rythme drastique, dans ma communauté une augmentation de 700 % des surdoses et une augmentation de 120 % des décès », a déclaré Morgan à Allen. . « Combien de temps attendons-nous avant d’avoir un impact sur le fait que nous sauvons des vies ? »
La secrétaire d’État Shemia Fagan a comparu devant le comité et a décrit les luttes de sa propre mère contre la dépendance à l’héroïne et à la méthamphétamine. Fagan a déclaré que l’Oregon restait dans une crise de toxicomanie, malgré la mesure du scrutin.
« Lorsque les électeurs de l’Oregon ont adopté la mesure 110, nous l’avons fait parce qu’il s’agissait d’un changement de politique dans l’Oregon pour améliorer la vie des gens, pour améliorer nos communautés », a déclaré Fagan. « Et dans les années qui ont suivi, nous n’avons pas vu cela se jouer. … Au lieu de cela, dans de nombreuses communautés de l’Oregon, nous avons vu le problème de la toxicomanie s’aggraver. »
Allen a reconnu qu’il y avait eu une augmentation « spectaculaire » des surdoses et des décès par surdose dans tout l’État et a attribué une grande partie de la cause à l’arrivée récente de méthamphétamine mélangée à du fentanyl, un opioïde synthétique si puissant qu’une infime quantité peut tuer, et à des pilules illicites contenant fentanyl.
Cela ajoute de l’urgence aux efforts visant à fournir des services de traitement et à réduire les méfaits, comme les médicaments pour traiter les surdoses et les échanges de seringues, que la mesure paie également, a-t-il déclaré. Les défenseurs soulignent que les services sont accessibles à tous dans l’Oregon, pas seulement à ceux qui ont été cités pour possession.
« Donner ces ressources à la communauté est extrêmement important … pas seulement les ressources de réduction des méfaits, mais les personnes qui peuvent soutenir les personnes à risque de surdose », a déclaré Allen. « Donc, le temps presse. »
Ian Green, responsable des audits pour Fagan, a déclaré que le texte de la mesure du scrutin manquait de clarté concernant les rôles et les responsabilités de l’autorité sanitaire et du Conseil de surveillance et de responsabilité que la mesure établissait.
Cela « a contribué à des retards, des confusions et des relations tendues », a déclaré Green. Il a également reproché à l’autorité sanitaire de ne pas toujours fournir un soutien adéquat au conseil de responsabilité.
Le coprésident du Conseil, Ron Williams, a déclaré que la plupart des fonds disponibles n’avaient toujours pas été débloqués.
« Je pense que ces défis peuvent être surmontés et corrigés grâce à des efforts délibérés, intentionnels et ciblés et à des conversations courageuses et axées sur les solutions », a déclaré Williams.
L’autorité sanitaire a déclaré qu’elle avait offert une prolongation de trois mois aux bénéficiaires jusqu’au 1er octobre, qui recevront un montant au prorata en fonction de leur attribution précédente et portant le total des fonds décaissés à 40 millions de dollars.
Mais environ 265 millions de dollars mis de côté pour l’exercice biennal 2021-23 n’ont toujours pas été dépensés, a déclaré Devon Downeysmith, porte-parole de la Health Justice Recovery Alliance. Des centaines de prestataires, qui examinent les besoins des personnes qui consomment de la drogue, offrent une gestion de cas, un traitement, un logement et des liens vers d’autres services, attendent toujours ces fonds.