Comment repérer les premiers signes qu’un être cher envisage de se suicider
Note de l’éditeur: Si vous ou quelqu’un que vous connaissez êtes aux prises avec des pensées suicidaires ou des problèmes de santé mentale, veuillez appeler la National Suicide Prevention Lifeline au 800-273-8255 (ou 988 à partir du 16 juillet 2022) pour entrer en contact avec un conseiller qualifié ou visiter le site NSPL.
Le suicide est l’une des principales causes de décès chez les enfants et les adultes, mais il n’est pas facile de repérer les facteurs de risque et les signes avant-coureurs.
Près de 46 000 personnes aux États-Unis sont décédées par suicide en 2020, soit environ un décès toutes les 11 minutes, selon les Centers for Disease Control and Prevention des États-Unis. Dans le monde, près de 800 000 personnes se suicident chaque année et, en 2020, il y a eu 1,2 million de tentatives dans le monde.
Les chercheurs n’ont toujours pas trouvé comment mieux prédire qui est à risque de tenter de se suicider, et si ou quand les personnes vulnérables le feront, a déclaré Justin Baker, directeur clinique de The Suicide and Trauma Reduction Initiative for Veterans at The Ohio State University Wexner Medical Centre.
« C’est extrêmement, extrêmement difficile », a-t-il déclaré. « Vous pouvez regarder en arrière dans le temps, quand quelqu’un a fait une tentative ou est mort, et dire, ‘Oh, regarde toutes ces choses qui se sont passées dans leur vie.’ La difficulté est que beaucoup de gens gèrent ou subissent également ces types de facteurs de stress, mais ne font jamais de (tentative de suicide). »
De plus, il n’y a pas toujours une longue période pendant laquelle quelqu’un envisage de se suicider et montre des signes – et il peut y avoir aussi peu que 5 à 15 minutes entre quelqu’un qui décide de tenter de se suicider et le fait, a ajouté Baker.
« Ce que nous comprenons collectivement, c’est qu’il s’agit d’une dérégulation émotionnelle et d’une erreur cognitive qui se produisent », a déclaré Baker. « Ils ne peuvent pas résoudre la situation, ou ils ne peuvent pas réfléchir à la situation, alors le suicide devient une option viable comme moyen de gérer la douleur dans laquelle ils se trouvent. Ils peuvent donc agir en conséquence. courte, brève fenêtre. »
Mais il existe certaines situations dans lesquelles une personne suicidaire et qui planifie sur une plus longue période présentera des changements de comportement, a ajouté Baker.
« Si vous remarquez ce genre de choses, c’est évidemment quelqu’un qui est vraiment sur le point d’être un risque imminent – quelqu’un qui est vraiment sur le point de prendre la décision de mettre fin à ses jours », a-t-il déclaré. « Mais je dirais que la plupart des gens ne reçoivent pas ce genre d’avertissement. »
Si vous pensez que vous ou quelqu’un que vous connaissez êtes à risque, des conseillers formés avec la ligne de vie nationale de prévention du suicide 24/7 pourraient vous aider à surmonter tous les signes que vous ressentez ou voyez. Pour augmenter son accessibilité, chaque État déploiera le 988 comme nouvelle bouée de sauvetage à partir du 16 juillet. Le numéro actuel est le 1-800-273-8255 (TALK), et il restera toujours disponible pour les personnes en détresse émotionnelle ou en crise suicidaire, selon à l’Administration des services de toxicomanie et de santé mentale.
Voici quelques-uns des signes et facteurs de risque comportementaux, verbaux et émotionnels les plus courants auxquels vous devriez prêter attention, selon les experts.
COMPORTEMENTS À SURVEILLER
Certaines personnes peuvent sembler être leur moi habituel dans les semaines ou les jours précédant une tentative de suicide, tandis que d’autres peuvent montrer des changements de comportement qui ne correspondent pas à ce que vous savez d’eux, a déclaré Michael Roeske, psychologue clinicien et directeur principal du Centre de soins de santé de Newport pour la recherche et l’innovation.
Ceux-ci peuvent inclure la pratique ou la préparation au suicide, ce qui pourrait ressembler à des comportements inhabituels avec des armes à feu, des pilules ou d’autres objets potentiellement mortels, selon SAMHSA.
Selon Roeske, Baker et SAMHSA, d’autres drapeaux rouges comportementaux potentiels incluent le fait de donner des biens précieux, de dormir trop ou trop peu, de se retirer ou de s’isoler, de montrer de la rage ou du désir de se venger et d’agir anxieux ou agité. Être vraiment en état d’ébriété une nuit ou conduire imprudemment pourrait également être des signes à surveiller, a déclaré Roeske.
Un tel comportement pourrait être qu’ils « se testent pour voir s’ils peuvent réellement le faire », a déclaré Baker. « Souvent, les gens ont besoin de travailler jusqu’à cette tentative réelle parce que c’est une chose biologique à laquelle vous devez vous opposer, votre propre survie. »
CONCERNANT LES COMMENTAIRES
Parler de vouloir mourir – par suicide ou autrement – est un autre signe d’avertissement qui doit toujours être pris au sérieux, a déclaré Roeske. De tels commentaires ne sont parfois que des expressions d’inconfort, de douleur, d’ennui ou de désir de proximité plutôt qu’un reflet de vouloir réellement mourir, mais cela ne signifie pas que vous ne surveillez pas la personne qui les fait, a-t-il ajouté.
Certaines personnes pourraient dire qu’elles ont l’impression qu’elles n’ont aucune raison de vivre. « Si quelqu’un a du mal à trouver une raison de vivre, c’est une personne à risque beaucoup plus élevé que quelqu’un qui est même capable d’en identifier une (raison) », a déclaré Baker.
D’autres disent se sentir comme un fardeau pour leurs proches, a déclaré Roeske, ou comme s’ils n’appartenaient à personne ou à personne. De tels commentaires pourraient inclure « tu n’as plus besoin de moi pour ça » ou « j’ai l’impression que ce serait mieux si je n’étais pas là ». Les adolescents qui envisagent de se suicider pourraient ne pas vouloir que leurs tuteurs utilisent leur argent pour l’université, a-t-il ajouté.
HUMEUR ET AUTRES FACTEURS DE RISQUE
Les facteurs psychologiques, les situations pénibles ou la génétique peuvent augmenter la probabilité qu’une personne envisage, tente ou meure par suicide, selon SAMHSA. Ces facteurs de risque ne peuvent pas provoquer ou prédire une tentative de suicide, mais il est important d’en être conscient, selon SAMHSA :
- Désespoir. « Ils n’ont pas l’impression que l’avenir s’améliore, ou ils se sentent vraiment incapables d’imaginer ne pas souffrir de la douleur dans laquelle ils se trouvent », a déclaré Roeske.
- Des sautes d’humeur extrêmes. Cela inclut si quelqu’un qui est généralement très stressé ou déprimé semble soudainement calme ou joyeux, selon Roeske et Johns Hopkins Medicine. Cette personne a peut-être décidé de tenter de se suicider sans en parler à personne, et elle s’en sent soulagée. La bonne humeur après un épisode dépressif en est également révélatrice.
- Obsession de la mort ou des moyens létaux. Certaines personnes ont des intérêts artistiques ou musicaux plus sinistres que d’autres, mais si leur engagement avec ces choses dépasse ce qui est normal pour elles, ce serait préoccupant, a déclaré Roeske.
- Expériences d’abus, de négligence ou d’autres traumatismes
- Problèmes de toxicomanie
- Les troubles mentaux tels que la schizophrénie, la dépression ou l’anxiété, et les troubles de la personnalité, notamment couplés à l’absence de traitement
- Maladies physiques graves, y compris la douleur chronique. « Surtout si c’est un peu récalcitrant et très difficile à traiter, les gens peuvent devenir très désespérés », a déclaré Roeske. « C’est vraiment juste, ‘Je ne veux plus ressentir ça et je ne peux pas trouver d’autre moyen. Je me sens pris au piège.' »
- Antécédents familiaux ou personnels de suicide. « Le plus grand facteur prédictif d’un suicide réussi est les tentatives de suicide passées – la raison en est que vous verrez une escalade de la létalité, ou les moyens par lesquels quelqu’un le fait », a déclaré Roeske.
- Perte d’emploi ou perte financière
- Problèmes ou perte relationnelle
- Perte d’intérêt pour les activités ou l’école
- Stress prolongé dû à d’autres causes, telles que le harcèlement ou l’intimidation
- Accès facile aux moyens potentiellement mortels
- Exposition à un suicide ou à des récits graphiques ou sensationnalistes de suicide. « D’une part, nous ne voulons pas que les gens évitent le sujet du suicide. Nous voulons que les gens abordent et même utilisent le mot avec d’autres et aient des discussions à ce sujet », a déclaré Roeske. Mais si une représentation ou un récit romantise ou justifie gratuitement le sentiment de soulagement qui pourrait découler du suicide, c’est problématique.
- Soutien social insuffisant ou sentiment d’isolement
QUE FAIRE
Si l’un de ces signes résonne en vous, demandez l’aide d’un professionnel et parlez à quelqu’un en qui vous pouvez avoir confiance et qui vous soutiendra, a déclaré Baker. La psychothérapie et certains médicaments psychiatriques, tels que les antidépresseurs, peuvent aider, a déclaré Roeske.
Si un être cher montre des signes de risque de suicide, « ce n’est pas vraiment votre travail de pouvoir prédire l’avenir », a déclaré Baker. Mais vous pouvez être solidaire et intentionnel en leur demandant ce qui se passe, ont déclaré Roeske et Baker.
« Vous n’allez pas amener quelqu’un à être suicidaire en posant directement des questions sur le suicide », a déclaré Baker. « Le pire qu’ils diront, c’est ‘non’ et ne pas être offensé. S’ils le sont, demandez-leur quand même. Je préfère que quelqu’un soit offensé contre moi plutôt que mort. »
Lorsque vous vérifiez quelqu’un, utilisez ce que les experts appellent une approche narrative centrée sur la personne, a recommandé Baker. Cela pourrait ressembler à une question ouverte : « Hé, j’ai remarqué que la vie est devenue écrasante ces derniers jours. Voulez-vous m’en parler ? »
Au fur et à mesure que la personne répond, vous pouvez, dans une certaine mesure, écouter, exprimer votre appréciation pour qu’elle partage son histoire et proposer de l’aider à comprendre ensemble, sans donner de conseils sur la façon de la gérer, a déclaré Baker. Mais si votre proche semble plus à risque ou en train de tenter de se suicider, « vous n’avez plus le temps ni le luxe d’avoir son avis », a-t-il ajouté. Obtenez des soins médicaux ou appelez le 911.
Lorsque Roeske a commencé à travailler comme clinicien, il avait une jeune patiente qui était une équestre très accomplie, qui fréquentait une école prestigieuse et avait beaucoup de ressources familiales, a-t-il dit – mais elle était chroniquement suicidaire depuis 10 à 15 ans. , depuis qu’elle est adolescente.
« Chaque fois qu’elle allait voir sa mère et lui disait cela, sa mère (dit des choses comme) ‘Oh, tu es si belle. Regarde comment tu es avec les chevaux' », a déclaré Roeske. « Et (la patiente) a dit: » Ce que ça faisait, c’était que maman avait peur de ce que je disais et avait besoin de s’en éloigner.
Elle a dit que les thérapeutes feraient la même chose — vous savez, « créez une liste de gratitude positive ou corrigez vos distorsions cognitives ». Enfin, il y avait un psychiatre qui l’a regardée en disant : « Je pense que je vais me suicider. Et le psychiatre a dit, ‘Je pense que vous pourriez aussi.’ Et elle a dit que c’était la première fois que quelqu’un acceptait d’être là avec elle. »
Lorsque vous parlez avec quelqu’un qui est suicidaire, vous voudrez peut-être lui dire toutes les merveilleuses raisons pour lesquelles il devrait rester en vie, a déclaré Roeske – mais cela peut en fait le faire se sentir plus seul.
Si vous êtes préoccupé par quelqu’un qui vit dans votre foyer, atténuez les possibilités de tentative de suicide en restreignant l’accès ou en supprimant les objets potentiellement mortels tels que les armes à feu ou les pilules, a déclaré Roeske. Le simple fait de cacher une arme à feu n’est pas une précaution suffisante, ont déclaré des experts.
Malheureusement, « nous ne sommes pas mieux en mesure de prédire qui mourra par suicide que qui sera dans un accident de voiture », a déclaré Baker. « Cela n’aide pas à atténuer le chagrin ou la douleur de ceux qui ont perdu des êtres chers par suicide, mais j’espère que cela aidera à éliminer une partie de la culpabilité et de la responsabilité. »