BARRIE — Alors que la campagne pour vacciner tous les Canadiens admissibles contre la COVID-19 se poursuit, certaines personnes doivent déjà recevoir leurs injections de rappel.

Vendredi, le Comité consultatif national de l’immunisation (CCNI) a publié des directives mises à jour concernant les injections de rappel COVID-19 au Canada, décrivant plusieurs sous-sections de la population du pays qui devraient recevoir un troisième vaccin au moins six mois après leur série de vaccins primaires.

Le comité a déclaré qu’il « recommande fortement » que des injections de rappel d’ARNm soient offertes aux personnes âgées de 50 ans et plus, aux personnes âgées vivant dans des foyers de soins de longue durée et d’autres établissements de vie collective et à celles qui ont reçu une série complète d’un vaccin à vecteur viral COVID-19, comme Johnson & Johnson ou AstraZeneca.

Le CCNI recommande également fortement que des injections de rappel soient offertes aux Premières Nations, aux Inuits et aux Métis, ainsi qu’aux travailleurs de la santé de première ligne qui sont en contact direct avec les patients.

L’agence recommande également que des doses de rappel puissent être proposées aux personnes âgées de 18 à 49 ans, au moins six mois après avoir reçu leur série de vaccins primaires.

Mais qu’est-ce qu’un rappel, et tout le monde en aura-t-il finalement besoin ? Voici ce que disent les experts.

QU’EST-CE QU’UN BOOSTER SHOT ?

Les injections de rappel de COVID-19 ne sont qu’une troisième dose du vaccin initial, a expliqué le Dr Matthew Miller, professeur agrégé au département de biochimie et de sciences biomédicales de l’Université McMaster.

« Par exemple, pour les personnes qui ont reçu deux doses d’un vaccin à ARNm, le rappel serait une troisième dose du même vaccin – la même dose et le même contenu », a-t-il déclaré à CTVNews.ca début novembre.

Miller a dit que c’est similaire à ce que vous voyez avec la plupart des injections de rappel conventionnelles.

Il a déclaré que les gens reçoivent le même vaccin plusieurs fois afin de « renforcer la réponse immunitaire qui est déclenchée contre le contenu du vaccin ».

Le Dr Isaac Bogoch, membre du corps professoral des maladies infectieuses à l’Université de Toronto, a déclaré que « la sémantique compte », ajoutant que les boosters COVID-19 devraient en réalité être appelés une troisième dose.

Bogoch a déclaré que de nombreux vaccins sont administrés en trois doses, et a cité le vaccin contre l’hépatite B comme exemple.

« Je pense donc que nous devrions considérer cela comme une série de vaccins à trois doses », a-t-il déclaré à CTVNews.ca début novembre.

Selon Bogoch, il est « très probable » que la plupart des gens auront besoin d’un troisième vaccin COVID-19.

« La plupart d’entre nous sont deux doses dans une série de vaccins à trois doses », a-t-il déclaré.

UNE TROISIÈME DOSE EST-ELLE NÉCESSAIRE ?

Bogoch a déclaré qu’il y a plusieurs raisons pour lesquelles une troisième dose de vaccin COVID-19 est nécessaire.

Il a dit que certaines personnes n’ont pas une réponse immunitaire aussi forte que d’autres, à savoir les personnes âgées et celles qui sont immunodéprimées.

Bogoch a déclaré qu’ils peuvent « certainement bénéficier » d’une troisième dose du vaccin « sur l’extrémité la plus proche du spectre ».

Selon Bogoch, une autre raison d’administrer une troisième dose est de lutter contre le déclin de l’immunité et de la protection, qui pourrait se produire avec le temps.

« La protection décroissante fait vraiment référence à des infections révolutionnaires », a-t-il déclaré. « Certaines études surestiment le degré de celui-ci, mais il est toujours là et il est clair que les gens auront besoin d’une troisième dose pour aider à empêcher que cela ne se produise. »

Bogoch a déclaré qu’une autre raison pour laquelle une troisième dose devrait être administrée est d’aider à réduire davantage le risque d’issues graves et de décès, ainsi que de réduire le risque de contracter l’infection en premier lieu.

Il a souligné une étude israélienne, qui a révélé que les personnes de plus de 60 ans qui avaient reçu une troisième dose du vaccin étaient 19,5 fois moins susceptibles d’avoir un COVID-19 sévère que celles du même âge qui n’avaient reçu que deux injections.

« Je pense donc qu’il est sûr de dire que la plupart des gens recevront une troisième dose et la raison pour laquelle ils le seront est parce que cela devrait vraiment être une série de vaccins à trois doses », a-t-il déclaré.

Miller a fait écho aux remarques de Bogoch, affirmant qu’il pense qu’il est « inévitable » que tout le monde ait finalement besoin d’une troisième dose du vaccin COVID-19.

Il a ajouté que le NACI fait des « recommandations fondées sur des preuves » quant à savoir qui reçoit sa troisième dose et quand, d’une manière qui « protégera les populations vulnérables ».

COMMENT LES CHERCHEURS SAVENT-ILS SI UNE AUTRE DOSE EST NÉCESSAIRE ?

Lorsqu’il s’agit de déterminer si une dose supplémentaire d’un vaccin est nécessaire, les chercheurs examinent différentes choses, a déclaré Miller.

Dans un premier temps, les chercheurs étudieront l’efficacité de la série initiale de vaccins. Ils le font en surveillant l’efficacité dans de grandes populations, a expliqué Miller.

« Ce que nous voulons voir, c’est une protection constante alors que nous obtenons des mois après la fin de la série de vaccins primaires », a-t-il déclaré. « Quand nous commençons à voir cela baisser, c’est vraiment le signal le plus important qu’un booster peut être nécessaire. »

En plus de surveiller son efficacité, Miller a déclaré que certains chercheurs examineraient également spécifiquement la réponse immunitaire produite par le vaccin.

« Alors ils regardent des choses comme les anticorps dans le sang des gens, ou les cellules dans le sang des gens – les cellules immunitaires – et regardent ce qui se passe avec le nombre de ces choses », a-t-il déclaré. « C’est une mesure plus imparfaite que d’examiner directement l’efficacité, mais cela peut également nous indiquer quand un rappel pourrait être nécessaire. »

LES CANADIENS ONT-ILS BESOIN DE PHOTOS COVID-19 CHAQUE ANNÉE ?

Miller et Bogoch ont tous deux déclaré qu’il était trop tôt pour savoir si les Canadiens auront besoin de vaccins COVID-19 chaque année.

« Ce pourrait être une chose annuelle – ce n’est peut-être pas, personne ne le sait vraiment », a déclaré Bogoch. « Je pense que si quelqu’un parle avec un degré élevé de confiance à ce sujet, nous devrions être méfiants parce que nous ne savons pas vraiment. »

Miller a déclaré que c’est quelque chose qui « nécessite encore une enquête assez approfondie ».

« D’une part, c’est une décision qui va être affectée par la durée de l’immunité », a-t-il expliqué. « Mais c’est aussi lié à la quantité de virus qui circule [and] combien le virus évolue.

Miller a déclaré que les chercheurs surveillent ces choses en temps réel, chaque jour pour aider à éclairer ces décisions.

VACCINS ADMINISTRÉS À L’ÉTRANGER

Alors que le Canada commence à administrer des troisièmes doses à ceux qui en ont besoin, Miller a déclaré que le pays devrait également « continuer à réfléchir très attentivement » aux autres endroits dans le monde où les gens n’ont pas encore reçu leur premier vaccin.

Miller a déclaré que le fait de veiller à ce que les gens dans d’autres parties du monde aient accès aux vaccins COVID-19 « aiderait vraiment le Canada aussi ».

« Plus les taux d’infection sont bas à l’échelle internationale, plus la probabilité d’émergence de variantes problématiques sera faible », a-t-il expliqué.

Miller a déclaré que s’assurer que les autres pays disposent de quantités suffisantes de vaccins pour leur population, et s’assurer que les troisièmes doses sont disponibles pour ceux au Canada qui en ont besoin devraient être des « priorités parallèles ».