Plan de santé mentale à long terme «encore trop vague»: enfant du N.-B., défenseur des jeunes
Le défenseur des enfants et des jeunes du Nouveau-Brunswick affirme que, bien que la province ait augmenté le financement et la formation pour les services de santé mentale au cours de la dernière année, son plan à long terme est « encore trop vague ».
La conclusion de Kelly Lamrock a été incluse dans la première mise à jour de son bureau sur la mise en œuvre par le gouvernement du Nouveau-Brunswick des recommandations de l’examen des services de prévention du suicide chez les jeunes et de santé mentale.
En vertu de la Loi sur le défenseur des enfants, des jeunes et des aînés, Lamrock avait demandé au ministère de la Santé de fournir une réponse d’étape sur les recommandations des rapports récents. Selon un communiqué de presse de la province lundi, cela faisait partie d’un nouveau processus de surveillance des recommandations, que Lamrock a l’intention d’utiliser pour tenir la marque exécutive du gouvernement responsable.
« Souvent, les rapports sont publiés, discutés et oubliés », a déclaré Lamrock. «Nous avons l’intention de nous assurer que nous informons l’Assemblée législative et le public de ce que le gouvernement fait et ne fait pas pour donner suite aux rapports du bureau de l’avocat.»
Le premier accent a été mis sur le suivi des recommandations de The Best We Have to Offer, No Child Left Behind et A Matter of Life and Death — trois rapports portant sur les services de santé mentale pour les jeunes afin de fournir des conseils pour la prévention, la détection, le traitement et l’urgence compatissante du suicide. réponse.
« Nous savons que le système a échoué à la jeune Lexi Daken », a déclaré Lamrock. « Nous avons abordé cette mise à jour avec une question clé à l’esprit : le résultat serait-il différent aujourd’hui ? Nous voulons voir des signes indiquant que les personnes au pouvoir ont agi avec urgence et appris du passé.
Lexi Daken était suicidaire lorsqu’elle s’est rendue aux urgences de l’Hôpital Dr Everett Chalmers de Fredericton le 18 février 2021. La jeune de 16 ans a attendu à l’hôpital pendant huit heures pour voir un psychiatre, mais a plutôt quitté l’hôpital avec une référence. Elle est décédée par suicide six jours plus tard.
Lamrock a identifié trois thèmes pour catégoriser les recommandations dans les rapports de l’examen des services de santé mentale et de prévention du suicide chez les jeunes. Ce sont:
- un accès rapide aux soins
- soutien communautaire pour la prévention et la détection en temps opportun
- une gouvernance qui fait progresser les droits de l’enfant, pas des silos gouvernementaux
En examinant ces domaines, le défenseur a constaté que des progrès avaient été réalisés dans l’augmentation du financement et des ressources humaines dans le secteur de la santé mentale, en fournissant de meilleurs processus de formation et de transfert de connaissances pour les soins d’urgence et en fournissant un financement préliminaire dans les domaines nécessaires, tels que la pédiatrie sociale, la recherche sur l’ETCAF et des services de santé mentale sans rendez-vous.
Cependant, Lamrock a trouvé de sérieuses lacunes concernant la planification et les stratégies à long terme dans plusieurs domaines clés, tels que le recrutement des ressources humaines, les partenariats communautaires, les services aux Premières Nations et les soins primaires en santé mentale.
« Comme l’a dit un jeune, il doit y avoir quelque chose entre rester à la maison et aller aux urgences. Pour y arriver, il faut non seulement plus de financement et de bonne volonté. Il faut un plan à long terme avec un financement à long terme et des objectifs clairs », a déclaré Lamrock. « Un projet pilote sans plan n’est qu’un placebo. Les services dans une Première Nation ne sont une réponse adéquate que s’il existe un plan pour les 15 Premières Nations. Blâmer les pénuries de personnel n’est acceptable que si vous avez des chiffres clairs et un plan pour former ces personnes. Le financement d’un programme communautaire n’est efficace que s’il a un rôle à long terme et un financement sûr. »
Lamrock ajoute que certaines idées ont été avancées, mais dit qu’il est maintenant temps de voir un intérêt soutenu et un leadership qui transforme une idée en système. Il dit qu’il s’attendra à voir cela dans son prochain rapport intérimaire.
Lamrock a déclaré qu’il publiera un deuxième rapport d’étape en 2023 et énoncera les attentes suivantes du gouvernement :
- Avoir un plan de recrutement crédible pour attirer des professionnels de la santé mentale.
- Offrir une formation pour prendre en compte les problèmes de santé mentale des jeunes dans les interventions d’urgence avec une approche plus adaptée aux enfants et sensible à la culture.
- Établir des normes de pratique claires avec des pratiques exemplaires identifiées et documentées.
- Développez les options de traitement en dehors de la réponse urgente avec un plan clair.
- Investir dans des réseaux de pairs et des écoles ou des programmes communautaires dans le cadre d’un plan mondial pour la santé mentale des jeunes et la prévention du suicide dans le cadre de la réforme gouvernementale de la santé mentale.
- Nommer une personne-ressource et un service responsable de la santé mentale des Premières Nations et avoir un plan crédible pour les 15 Premières Nations.
- Planifier l’engagement des jeunes et la formation par les pairs.
- Identifier des partenaires communautaires avec des rôles définis avec un financement clair inclus dans le budget du gouvernement.
- Revoir le protocole de cas complexe et l’utilisation élargie d’équipes intégrées.
- Simplifier la planification intégrée pour les enfants ayant des besoins aigus en santé mentale en identifiant les obstacles et en établissant un plan pour les éradiquer.
- Mettre en œuvre des mesures claires de responsabilité et de responsabilisation au niveau du Cabinet et de la bureaucratie.
Lamrock a déclaré que les signes d’amélioration de la prestation de services intégrés (ISD) montraient l’engagement du gouvernement par la modification de la loi sur le bien-être des enfants et des jeunes. Il a exhorté le gouvernement à adopter la pratique d’évaluer, d’ouvrir un dossier et de remplir un plan de DSI pour chaque enfant ou jeune traité pour des services de santé mentale d’urgence ou qui a montré des signes d’idéation suicidaire.
Il dit avoir ouvert une enquête sur la formation et le recrutement de professionnels de la santé mentale et le financement de programmes par le biais du ministère de l’Éducation postsecondaire, de la Formation et du Travail. Il a en outre exhorté le gouvernement à veiller à ce que l’excédent réponde aux problèmes actuels des services d’urgence.
Lamrock a également cité la nécessité pour le gouvernement fédéral d’agir rapidement en fournissant des fonds aux provinces pour faire face à la crise des salles d’urgence.
«La responsabilité, c’est bien, mais le gouvernement fédéral n’a pas besoin d’une étude pour savoir que le système est mis à rude épreuve», a déclaré Lamrock. « Bob Dylan a dit qu’il n’est pas nécessaire d’être météorologue pour savoir dans quelle direction souffle le vent. De même, nous n’avons pas besoin d’études pour savoir que nos urgences sont en crise.
Lamrock dit qu’il prévoit de faire rapport à l’Assemblée législative dans environ huit mois.