Deux jeunes médecins urgentistes, élevés et formés à Montréal, quittent leur emploi après seulement deux ans pour retourner à Toronto – et ils disent que le modèle de soins de santé québécois et le projet de loi 96 sont à blâmer.

Ils retournent en Ontario, un déménagement qu’ils ont déjà fait auparavant – mais cette fois, ils disent qu’ils ne s’attendent pas à rentrer chez eux de si tôt.

Le couple marié travaille à l’Hôpital général juif et dit qu’il ne voit pas d’avenir au Québec pour lui et ses deux garçons de trois et un ans.

Donc, deux salles d’urgence différentes de Toronto se préparent à leur arrivée, avec des emplois qui les attendent.

« Ce fut une décision vraiment difficile », a déclaré le Dr Daria Denissova, 34 ans. Son mari, le Dr Philip Stasiak, 37 ans, a déclaré qu’ils l’avaient prise « avec le cœur lourd ».

« J’adore Montréal. C’est la ville dans laquelle j’ai grandi, et la quitter une deuxième fois, c’est décevant », a déclaré Stasiak.

Ils partent à un moment où le

À elle seule, Montréal manque de 18 399 travailleurs de la santé, selon le tableau de bord du système de santé du 4 juillet du gouvernement.

Mais après toute leur angoisse, il est devenu clair pour les médecins que par rapport au système hospitalier dont ils se souviennent à Toronto, les conditions de travail montréalaises, qu’ils jugent dures et inflexibles, sont incompatibles avec le fait d’élever une famille en bonne santé. Ils disent que ces conditions sont une conséquence naturelle des règles gouvernementales limitant l’embauche.

Et s’ils avaient encore des doutes sur le déménagement, la nouvelle loi linguistique du Québec, communément appelée la loi 96, a scellé l’affaire pour eux.

Les médecins n’ont aucun mal à communiquer avec les patients en français ou en anglais. Ils sont trilingues : Denissova parle aussi le russe, Stasiak parle le polonais.

Mais ils craignent quelque peu que la loi visant à protéger la langue française n’affecte les soins aux patients et ne rende un milieu de travail déjà difficile d’autant plus lourd.

« C’est très flou. Quelles vont être les véritables implications de cela ? Est-ce une posture politique ? Comment les lois vont-elles être appliquées ? » Stasiak réfléchit. « Personne ne sait vraiment. »

Il s’attend à ce qu’à l’hôpital désigné par les Anglais dans lequel il travaille, il puisse continuer à utiliser son meilleur jugement, mais les inconnues demeurent.

Sera-t-il ressenti dans « mes interactions avec les patients, est-ce mes interactions avec mes collègues, lorsque je parle à un consultant ou à une infirmière ou à quelqu’un d’autre d’une profession paramédicale ? Qu’en est-il de mon dossier ? »

« Nous sommes parfaitement bilingues, mais le fait est qu’il y a tellement d’acronymes en médecine… et décrire cela à quelqu’un d’autre qui a besoin de transmettre cette information… ne serait-il pas préférable de continuer ainsi ? » suggéra Stasiak.

« Je n’aime pas le principe selon lequel vous devez dicter à qui je dois parler en anglais ou en français », a déclaré Denissova, alors que ce qui compte le plus, c’est de communiquer efficacement avec les patients.

« C’est exaspérant que ce soit même une conversation à avoir », a-t-elle ajouté. « Est-ce que les gens vont devoir montrer leurs certificats d’admissibilité lorsque vous allez à l’hôpital pour des soins? »

Ils ne sont pas seuls dans leurs préoccupations. D’autres groupes médicaux, notamment le Collège des médecins du Québec, ont été .

Dans un courriel à actualitescanada lundi, l’Ordre des médecins du Québec a réitéré que l’organisation « restera vigilante » concernant le projet de loi 96 car « la réforme pourrait avoir un impact sur la relation médecin-patient ».

« Je ne voulais tout simplement pas vivre dans un endroit où je n’avais plus l’impression de représenter mes opinions et mes valeurs », a déclaré Denissova.

TROIS PRIORITÉS : LA FAMILLE, LA MAITRISE DU FRANÇAIS ET LA LIBERTÉ DE CHOIX

Le problème beaucoup plus important qui pèse sur les jeunes parents, cependant, est de savoir comment le projet de loi 96 pourrait limiter les choix scolaires de leurs enfants lorsqu’ils atteignent l’âge du cégep et après qu’ils aient fréquenté les écoles élémentaires et secondaires françaises, comme ils le faisaient quand ils étaient enfants.

« Nous voudrions qu’ils aient la liberté de choisir entre ‘Vous savez quoi? Je veux aller dans un cégep anglais ou un cégep français’, ce qui est le choix que nous avions fait », a déclaré Stasiak.

Mais ils craignent que cela ne soit impossible.

Le projet de loi 96 plafonne les niveaux d’inscription dans les cégeps anglophones et devrait rendre les collèges de plus en plus difficiles d’accès pour les étudiants francophones et allophones, car leur croissance sera stoppée aux niveaux de 2019.

Compte tenu des restrictions, le couple veut s’assurer que leurs enfants ne passent pas toutes leurs jeunes années à étudier le français dans une province qui pourrait, plus tard, claquer la porte à leur réussite future.

« Ils gèlent les inscriptions au cégep anglophone et ils accordent la priorité aux étudiants provenant d’écoles anglophones – et c’est maintenant », a déclaré Denissova. « Qu’est-ce que ça va être dans dix à 15 ans? »

La seule solution possible serait d’envoyer les garçons dans des écoles privées anglaises à Montréal qui offrent une option de 12e année, afin qu’ils puissent .

Mais alors, leur maîtrise du français pourrait en prendre un coup, ont noté les deux hommes. Ils sont dans un piège à moins qu’ils ne quittent le Québec.

« Je pense que la plus grande ironie est que maintenant nous allons retourner à Toronto, nous allons les envoyer dans une école privée française », a déclaré Denissova.

« Nous voulons qu’ils maîtrisent parfaitement le français… mais pas au détriment de leur liberté future, de leurs choix futurs et de leurs opportunités de carrière », a-t-elle déclaré.

Le Dr Philip Stasiak et la Dre Daria Denissova, vus avec leur fils aîné, quittent le Québec pour assurer à leurs enfants plus de liberté dans leurs études.

LES COLLÈGUES DES SALLES D’URGENCE COMPRENNENT

Le couple dit qu’il est difficile de croire qu’ils ont bouclé la boucle et qu’ils quittent à nouveau la maison.

Ils sont partis pour l’Ontario une première fois parce qu’ils ne pouvaient pas obtenir de permis pour pratiquer à Montréal après avoir terminé leurs résidences dans les hôpitaux d’enseignement de l’Université McGill.

Le gouvernement détermine le nombre de médecins qu’une région ou un hôpital peut embaucher, en utilisant un système de distribution de permis connu sous le nom de PREM/PEM (Plan régional d’effectifs médicaux) – et il n’y en avait pas à leur disposition.

Alors pendant cinq ans, ils ont travaillé dans des salles d’urgence à Toronto.

« Puis, une fois que nous avons eu notre premier enfant, nous avons décidé, vous savez, ce serait vraiment bien d’y retourner. Les Français me manquent. Montréal me manque en tant que ville. Nous allons nous rapprocher de nos parents », a déclaré Stasiak. a dit.

Ces éléments montréalais étaient formidables pour eux : les grands-parents, la maison, le quartier. Après environ un an, cependant, ils ont dit que la réalité s’était installée.

« Cela m’a frappé que, oh mon Dieu, c’est un environnement de travail tellement plus difficile et qu’il y avait aussi le projet de loi 96 qui faisait la une des journaux, alors toutes ces choses ont commencé à me venir à l’esprit », a déclaré Denissova.

Elle se demandait s’ils pourraient supporter la charge de travail, de nombreux quarts de travail et des quarts de travail de 30 à 50 % plus longs qu’à Toronto, a-t-elle calculé, et rester en bonne santé au cours des 20 prochaines années et plus s’ils continuaient sur la même voie.

L’environnement, ont-ils dit, n’a rien à voir avec la façon dont leur hôpital est géré, ce que Denissova a observé lorsqu’elle a pris quelques quarts de travail à l’urgence dans un autre hôpital de Montréal pour l’aider à comprendre les problèmes auxquels elle était confrontée.

Les deux jeunes médecins croient que la charge de travail « onéreuse » a beaucoup à voir avec le système de permis de la province.

« A cause du système PREM, les conditions de travail sont beaucoup plus difficiles, le travail est beaucoup moins flexible en termes d’horaires, en termes de quarts de travail », a déclaré Denissova.

En ce qui concerne cette évaluation, elle a un allié dans un médecin généraliste vétéran de Montréal qui a juste et la façon dont il est utilisé pour distribuer – ou ne pas distribuer – les médecins de famille à Montréal.

« Cela n’a aucun sens que nous ayons des restrictions sur le recrutement », a déclaré le Dr Mark Roper, « quand nous avons un tel manque de personnel, un manque de médecins d’urgence, cela n’a aucun sens, n’est-ce pas? »

Il croit qu’avoir plus de médecins de famille à Montréal soulagerait la pression sur les salles d’urgence débordées, car ils verraient plus de patients dans leurs bureaux et feraient des rotations aux urgences.

« Nous serions sûrs d’accueillir et de bénéficier de plus de médecins », a déclaré Denissova, découragée de voir que les médecins de plusieurs décennies de son aîné travaillent toujours autant qu’eux.

Elle ne prévoit pas non plus qu’ils auront un jour un horaire de travail flexible qui leur permettrait de mieux s’occuper de leurs enfants et de les amener à la garderie et à l’école, à moins que divers aspects du système ne changent radicalement.

« C’est vrai », a déclaré Roper. « Le système PREM et le système PEM, qui sont plutôt des contrôles d’effectifs pour les hôpitaux, obligent les chefs de service à n’utiliser que des médecins à temps plein et les temps partiels ont beaucoup de mal. »

Ils manquent tellement de personnel, a déclaré Denissova. Cela mettrait trop de pression sur le reste de l’équipe si elle était autorisée à réduire ses heures pendant quelques années – ce qu’elle pourra désormais faire à Toronto.

« Presque dès que j’ai parlé au département de Toronto où je travaillais auparavant, ils ont dit: » Ouais, bien sûr, nous vous prendrons avec plaisir, quel que soit le nombre de quarts de travail que vous souhaitez faire. «  »

« ‘Si vous voulez travailler moins dur pendant quelques années de votre vie parce que vous avez des enfants plus jeunes, nous pouvons nous adapter à tout ce que vous voulez.’ Le contraste était donc saisissant », a déclaré Denissova.

Le système PREM du Québec les a de nouveau renvoyés.

Informer ses collègues des urgences générales juives de leur décision a été « difficile », a déclaré Stasiak. « Ce sont des gens avec qui nous nous sommes entraînés, que nous connaissons, qui sont nos amis, j’ai l’impression que nous les laissons peut-être même un peu tomber, et ils sont aussi déçus. »

« Mais tout le monde est très compréhensif. Ils comprennent parce qu’ils voient les conditions », a-t-il déclaré.

« Nous devons faire ce qui est le mieux pour nous, pour notre famille », même si cela signifie laisser les autres derrière.