Les cas de monkeypox à Montréal se stabilisent, mais les autorités s’inquiètent de la hausse ailleurs
Les cas de monkeypox à Montréal semblent atteindre un plateau, mais les autorités craignent que la flambée des infections aux États-Unis et un faible taux de vaccination ne contribuent à la recrudescence de la maladie dans la ville.
La Dre Geneviève Bergeron de la santé publique de Montréal dit que même si la situation dans la ville s’est stabilisée au cours des dernières semaines, elle craint que la saison touristique et touristique chargée ne compromette les efforts pour contenir la maladie.
« Nous craignons de voir une augmentation au cours des prochaines semaines en raison des voyages et de la façon dont nous sommes connectés avec différents pays, nous sommes donc assez vigilants avec le modèle de progrès que nous voyons en ce moment », a-t-elle déclaré.
Le mois dernier, les responsables de la santé publique ont décrit Montréal comme l’épicentre de l’épidémie de monkeypox en Amérique du Nord et ont étendu la vaccination contre la maladie à tous les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes.
Bergeron a déclaré que le fait de commencer tôt la vaccination était utile dans les efforts de contrôle de la maladie, mais la ville « a encore beaucoup de travail à faire » en matière de promotion de la vaccination.
Elle a déclaré que seulement entre un tiers et la moitié des personnes éligibles à la vaccination ont reçu une injection.
La demande de vaccin a quelque peu ralenti, a-t-elle déclaré, bien qu’il y ait eu une légère augmentation depuis que l’Organisation mondiale de la santé a déclaré samedi que la maladie était une urgence mondiale.
Le gouvernement provincial a décrit l’épidémie de monkeypox dans la province comme « relativement contenue », avec 331 cas la semaine dernière et aucune hospitalisation.
Plus de 13 000 personnes ont été vaccinées.
En revanche, l’Agence de la santé publique du Canada affirme que les cas à travers le pays ont continué d’augmenter pour atteindre un total de 681.
« Depuis le 1er juillet, nous avons également constaté un doublement des cas à ce jour, le premier cas chez une femme et les premiers cas en Saskatchewan », a écrit samedi l’agence.
Bergeron a déclaré que la ville travaille avec différents niveaux de gouvernement et des organisations communautaires pour sensibiliser le public à la variole du singe et promouvoir la vaccination.
Cela inclut des notifications contextuelles envoyées via des applications de rencontres, des cliniques de vaccination mobiles et la sollicitation du soutien d’influenceurs, y compris une drag queen populaire, pour sensibiliser le public.
Le Dr Michael Libman, spécialiste des maladies infectieuses et tropicales au Centre universitaire de santé McGill, a déclaré que son impression est que le nombre de monkeypox dans la ville « est contrôlé et peut-être en train de changer ».
Il dit que pour l’instant, la maladie se transmet principalement parmi un petit segment de la population – les hommes qui signalent des contacts intimes avec des hommes – ce qui la rend contrôlable tant que les responsables de la santé agissent rapidement.
Mais il note que n’importe qui peut attraper la variole du singe, qui se transmet par un contact étroit prolongé via des gouttelettes respiratoires, un contact direct avec des lésions cutanées ou des fluides corporels, ou des vêtements ou de la literie contaminés.
S’il n’est pas maîtrisé, « inévitablement, il se répandra dans d’autres communautés sexuellement actives et éventuellement dans les ménages si nous ne parvenons pas à le contrôler », a-t-il déclaré.
Le Dr Réjean Thomas, qui travaille à la clinique médicale l’Actuel à Montréal, s’est dit «très surpris» du nombre de patients sexuellement actifs qui ne sont pas vaccinés.
Il pense que les messages de santé publique pourraient devoir être renforcés pour mieux refléter la gravité de la situation sans être alarmistes.
Il pense que certaines personnes ont peut-être été amenées par inadvertance à croire que la maladie est « bénigne » simplement parce qu’elle est rarement mortelle.
« Mais les cas que nous voyons sont assez graves : de gros ulcères dans la bouche, la langue, le menton, les organes génitaux », a-t-il déclaré. « Les gens souffrent beaucoup. »
Une étude publiée la semaine dernière dans le New England Journal of Medicine qui a analysé plus de 500 cas dans 16 pays a révélé que 98 % des personnes infectées étaient homosexuelles ou bisexuelles, 75 % étaient blanches et 41 % avaient déjà reçu un diagnostic de VIH.
Cependant, l’étude a noté que si l’épidémie actuelle affecte de manière disproportionnée les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes, la variole du singe peut affecter n’importe qui et une transmission hétérosexuelle a également été signalée.
La propagation à d’autres populations est « prévue », ajoute l’étude.
Bergeron a déclaré que le vaccin est disponible à Montréal pour les personnes qui ont été en contact direct avec une personne atteinte de monkeypox ou avec des objets ou de la literie potentiellement contaminés.
Il est également accessible aux hommes et aux membres des communautés gaies, bisexuelles et trans qui ont des relations sexuelles avec au moins un partenaire masculin à Montréal, autre qu’un seul partenaire régulier.
— Ce rapport de La Presse canadienne a été publié pour la première fois le 26 juillet 2022.
— Avec des fichiers de Frédéric Lacroix-Couture.