Même un cas bénin de COVID-19 peut entraîner une probabilité plus élevée de diminution de la mobilité et de la fonction physique pour les adultes âgés de 50 ans et plus, selon une nouvelle étude nationale, mettant en lumière la façon dont des centaines de milliers de personnes pourraient avoir besoin d’une réadaptation physique en raison de cette pandémie. .

L’étude, publiée dans la revue JAMA Network Open mercredi, a examiné les données sur la mobilité de plus de 24 000 Canadiens âgés à travers le pays en 2020.

Et il y avait une différence marquée entre ceux qui ont contracté COVID-19 et ceux qui ne l’avaient pas fait, a déclaré à CTVNews.ca Marla Beauchamp, professeure adjointe à l’Université McMaster et auteur principal de l’étude.

« Les personnes atteintes de COVID-19 avaient environ deux fois plus de chances d’avoir une aggravation de leur mobilité ou de leur fonction physique à cause de leur COVID-19 », a déclaré Beauchamp, qui est également titulaire d’une chaire de recherche du Canada sur la mobilité, le vieillissement et les maladies chroniques. « Et c’était au-delà de ce que nous avons vu dans la population de fond. »

Cela allait de la difficulté à effectuer des activités ménagères, à monter et descendre les escaliers, ou même simplement à se lever d’une chaise.

Et 94% de ceux qui avaient COVID-19 dans l’étude n’avaient pas de cas grave – seulement sept personnes ont déclaré avoir été hospitalisées à un moment donné en raison du virus.

« Nos données montrent que chez les personnes atteintes de COVID-19 léger à modéré, il existe toujours un risque de problèmes de mobilité, des problèmes de fonction physique qui persistent après le diagnostic de COVID-19 », a déclaré Beauchamp. « Et donc, une proportion substantielle de personnes pourrait en fait avoir besoin d’une sorte de soutien pour retrouver leur […] niveaux de fonctionnement physique auxquels ils se trouvaient avant de contracter COVID-19. »

Il peut y avoir un sentiment que les cas bénins de COVID-19 ne sont pas à craindre. Mais cette recherche indique que pour certains, cela peut avoir des effets durables.

« Si environ 18% des personnes atteintes de COVID-19 dans notre étude avaient une capacité croissante de se déplacer dans leur maison, je veux dire, c’est assez grave, quand les gens ne peuvent même pas faire leurs activités quotidiennes », a déclaré Beauchamp. .

Des études antérieures se sont largement concentrées sur les personnes atteintes de cas graves de COVID-19 et les personnes âgées vivant dans des environnements collectifs tels que les soins de longue durée, a-t-elle souligné, tandis que cette étude a examiné les personnes âgées vivant de manière indépendante dans leurs communautés.

Les chercheurs ont utilisé les données de l’étude COVID-19 de l’Étude longitudinale canadienne sur le vieillissement (CLSA), qui a initialement recruté des participants âgés de 45 à 85 ans en 2011-2015 pour former une cohorte qu’ils pourraient suivre afin d’étudier les divers effets du vieillissement. En avril 2020, le CLSA a lancé une enquête spécifique au COVID-19 pour étudier ses effets sur cette population, collectant des données sur une période de neuf mois. Ces données sont celles auxquelles les chercheurs de l’étude de mercredi ont accédé pour mesurer si les personnes atteintes de COVID-19 ont vu une baisse de la mobilité et de l’activité physique qui a dépassé ce à quoi nous nous attendrions naturellement avec le vieillissement.

Plus de 24 000 personnes ont participé à l’enquête CLSA COVID-19. Sur ce groupe, 2 748 participants avaient confirmé ou probable ou suspecté la COVID-19, dont l’écrasante majorité avaient des cas légers à modérés de COVID-19 qui n’ont pas nécessité d’hospitalisation.

L’enquête a demandé aux participants de signaler s’ils avaient un cas de COVID-19, un cas suspect étant une personne qui a eu un contact étroit avec une personne atteinte de COVID-19 et a présenté des symptômes, mais n’avait pas reçu de test pour confirmer.

Beauchamp a déclaré qu’ils avaient anticipé que le virus aurait un impact sur la mobilité de ceux qui l’ont contracté, c’est pourquoi ils ont cherché à l’étudier en premier lieu.

« Ce à quoi nous ne nous attendions probablement pas, c’est l’étendue de celui-ci et le fait qu’il était en quelque sorte cohérent dans les différents domaines de mobilité que nous avons examinés », a-t-elle déclaré. « D’autant plus que notre échantillon était majoritairement non hospitalisé. »

La pandémie a entraîné des défis pour la mobilité générale de chacun, a-t-elle déclaré, un quart de tous les participants signalant que leur fonction physique avait diminué. Mais ceux avec COVID-19 ont vu une baisse plus importante dans toutes les fonctions spécifiques sur lesquelles l’enquête a posé des questions.

« Ce que nous avons montré, c’est qu’il y avait une proportion plus élevée de personnes qui ont eu des difficultés après avoir reçu un diagnostic de COVID que l’apparition générale de difficultés que nous observerions de toute façon avec le vieillissement et à cause des restrictions de santé publique et des choses comme ça », a déclaré Beauchamp .

Une question portait sur la capacité des participants à marcher 2-3 pâtés de maisons, et 19% de ceux qui avaient COVID-19 ont signalé une difficulté accrue, contre 10% de ceux qui n’en avaient pas, a-t-elle expliqué.

L’étude suggère que la mise en quarantaine afin d’essayer de contenir le virus est quelque chose qui peut contribuer à une baisse de la mobilité. Beauchamp a précisé que même si c’est quelque chose qui pourrait ajouter au problème, ce n’est pas quelque chose que nous devrions chercher à changer, juste une réalité que nous devons prendre en compte.

« Ce sont des exigences tout à fait nécessaires du point de vue de la santé publique pour contrôler la propagation du virus », a-t-elle déclaré. « [But] surtout pour une personne âgée, si vous passez beaucoup de temps isolé et que vous ne bougez pas beaucoup, vous pouvez devenir faible assez rapidement, ce que nous savons déjà par d’autres travaux.

Si une personne traverse une quarantaine et se sent suffisamment bien pour se déplacer, c’est quelque chose qui pourrait aider à maintenir sa mobilité, a-t-elle déclaré.

« Cela pourrait être, par exemple, monter et descendre d’une chaise plusieurs fois, monter et descendre les escaliers, si vous pouvez le faire en toute sécurité, il y a certaines choses que vous pouvez faire à l’intérieur de votre maison juste pour vous assurer que vous ‘ faites de l’exercice et vous bougez un peu vos muscles », a-t-elle déclaré.

Elle a ajouté que c’était un peu pire pour ceux qui étaient plus âgés et qui souffraient de maladies chroniques ou avaient un revenu inférieur, donnant un indice par où commencer en termes de planification de la façon de cibler les efforts de réadaptation.

« Mais ces facteurs en eux-mêmes n’expliquent pas tout », a-t-elle déclaré. « Nous ne savons toujours pas pourquoi certaines personnes ont ce genre de déficits persistants et d’autres non. »

C’est quelque chose qui doit faire l’objet de recherches plus approfondies afin de constituer les soutiens qui seront nécessaires pour aider les gens à se remettre de ces effets persistants de la pandémie, a-t-elle déclaré.

« Nous n’avons définitivement pas les ressources à travers le Canada », a-t-elle déclaré. « Nous avons à peine assez de services de réadaptation, par exemple, pour les patients existants qui souffrent d’une maladie pulmonaire chronique. C’est donc définitivement une pénurie. »

Alors que de plus en plus de recherches commencent à sortir sur le long COVID et les impacts persistants du virus, il doit y en avoir plus qui se concentrent sur les effets réels sur la qualité de vie des patients impliqués, a-t-elle suggéré.

« Je pense que nous devons en quelque sorte aller au-delà de la persistance des symptômes », a-t-elle déclaré. « Et cette étude en est un exemple, car nous savons que la capacité des gens à se déplacer et à se rendre aux endroits qu’ils apprécient est un aspect vraiment critique de la santé.

« Il y a une proportion non négligeable de personnes qui pourraient avoir besoin d’une réadaptation ou d’une forme de soutien pour retrouver leurs niveaux de fonctionnement préexistants. Nous devons donc étudier davantage de façons de le faire et nous devons avoir plus de services disponibles pour ce type de patients. »