La couverture vaccinale dans la communauté des sans-abri de l’Ontario prend du retard
Une nouvelle étude ontarienne met en lumière une réalité dont les spécialistes de l’équité en santé se sont fait l’écho tout au long de la pandémie : l’accès aux vaccins n’est pas équitable.
L’étude a révélé qu’un peu moins de 62 % de la population des sans-abri de l’Ontario a reçu sa première dose de vaccin COVID-19. En revanche, plus de 86 % de la population adulte générale a reçu sa première dose.
Cette recherche – la première du genre au Canada, publiée dans le magazine The Lancet Public Health ce mois-ci – a suivi le taux de vaccination de plus de 23 000 adultes ayant récemment connu l’itinérance dans la province entre le 14 décembre 2020 et le 30 septembre 2021.
Ces résultats interviennent alors que la province entre dans une nouvelle phase de la pandémie – celle de la levée des mandats des masques et de l’accélération des troisièmes doses, alors que cette population historiquement marginalisée accuse un retard dans la couverture de la première dose.
« On suppose souvent que tout le monde a accès au même niveau de soins de santé, et bien que cela puisse être techniquement vrai, nous savons que l’accès aux soins de santé n’est pas équitable », a déclaré le Dr Naheed Dosani, responsable de l’équité en matière de santé au Kensington Health de Toronto et auteur de l’étude du Lancet.
Une nouvelle étude publiée dans The Lancet Public Health a suivi 23 247 adultes ayant une expérience récente de l’itinérance du 14 décembre 2020 au 30 septembre 2021 et a examiné les taux de vaccination, qu’ils ont comparés à ceux de la population adulte de l’Ontario. (IC/ES) Le Dr Salimah Shariff, autre membre de l’équipe de recherche et scientifique à l’IC/ES, a déclaré que l’une des conclusions frappantes de leur étude était que la population des sans-abri a été priorisée dès le début de l’effort de vaccination de la province. Pourtant, les taux de vaccination sont restés en retrait.
« Ce que nous avons pu glaner dans nos données, c’est que les personnes les plus susceptibles de s’engager dans le système de soins de santé « , a déclaré Shariff. « Ces personnes étaient plus susceptibles de se faire vacciner ». Par exemple, Shariff a pointé du doigt un médecin de famille exerçant dans la communauté ou un centre de santé holistique ciblant les populations marginalisées.
Elle a déclaré que leurs résultats soulignent le caractère essentiel d’une approche ciblée et adaptée de la distribution des vaccins. « Cela met en évidence la nécessité de la confiance, de l’établissement de relations et de l’exploitation de ces relations « , a déclaré Mme Shariff.
Une partie de cette approche consiste à reconnaître que cette population de patients a, dans de nombreux cas, subi des traumatismes importants, qui ont parfois eu lieu « aux mains des soins de santé », a déclaré Dosani, soulignant la nécessité de donner la priorité aux approches tenant compte des traumatismes dans les stratégies de vaccination.
« En fin de compte, une société axée sur l’équité veillerait à ce que chacun ait un accès adéquat à un logement sûr et de qualité. Mais jusqu’à ce que ce point arrive réellement, le moins que nous puissions faire est d’investir dans des approches équitables des soins de santé, au milieu d’une crise sanitaire, comme une pandémie. »