Décès par surdose en Colombie-Britannique : dernier rapport des coroners
Un rapport qui vient d’être publié par les coroners de la Colombie-Britannique montre que plus de personnes sont mortes d’une surdose de drogues illicites au cours des six premiers mois de 2022 qu’au cours de toute autre année dans la province, portant le nombre de morts de la crise à plus de 10 000.
Les données préliminaires rendues publiques mardi montrent que 1 095 personnes sont décédées entre le 1er janvier et le 30 juin, un bilan qui devrait augmenter à mesure que les enquêtes sur les décès se termineront.
C’est deux douzaines de personnes de plus qu’à cette époque il y a un an. C’est 958 personnes de plus qu’il y a 10 ans.
Et cela malgré le fait que le nombre mensuel de décès était inférieur en mars, avril et juin à ce qu’il était au cours des mêmes mois en 2021.
Selon le BC Coroners Service, 146 personnes sont décédées d’une suspicion de toxicité de drogues illicites en juin 2022, soit une diminution de 17 % d’une année sur l’autre et 26 % de personnes de moins qu’en mai 2022.
Bien que ce nombre soit inférieur à ce que la Colombie-Britannique a parfois connu au cours de la crise des opioïdes qui dure depuis des années, il reste élevé, ce qui équivaut à une moyenne de près de cinq personnes qui meurent de l’approvisionnement en drogues toxiques de la rue chaque jour de ce mois.
Les chiffres de juillet n’ont pas été publiés, mais le coroner en chef de la province a suggéré une tendance similaire le mois dernier.
« Tragiquement, dans la septième année de cette urgence de santé publique, alors que nous connaissons un nombre croissant de décès en juillet, notre province a maintenant perdu plus de 10 000 vies à cause des drogues illicites depuis avril 2016 », a déclaré Lisa Lapointe dans un communiqué de presse.
« Il s’agissait d’hommes, de femmes et de jeunes de tous horizons. Ils vivaient dans nos quartiers, travaillaient sur nos lieux de travail et jouaient dans nos équipes sportives. Certains vivaient des vies ordinaires, tandis que d’autres faisaient face à d’énormes défis. l’offre de drogues illicites qui est omniprésente.
Comme c’est le cas depuis un certain temps, la toxicité des drogues illicites est la principale cause de décès non naturel en Colombie-Britannique. Elle vient juste après le cancer en termes d’années de vie perdues, selon les coroners provinciaux.
Les surdoses incluses dans le rapport mensuel des coroners sont celles impliquant l’héroïne, la cocaïne, la MDMA, la méthamphétamine, le fentanyl illicite et d’autres drogues illicites, ainsi que les médicaments obtenus ou achetés sans ordonnance et les combinaisons de ces drogues avec des médicaments prescrits.
CONCENTRATION EXTRÊME DE FENTANYL
Comme c’est le cas depuis des années en Colombie-Britannique, le fentanyl est un facteur contributif à un pourcentage élevé de décès. Jusqu’à présent cette année, du fentanyl illicite a été trouvé dans 83 % des enquêtes.
C’est en baisse par rapport à 86% en 2021, mais les données de cette année sont susceptibles de changer à mesure que de nouveaux résultats toxicologiques sont reçus, selon le rapport de mardi.
Il y a dix ans, le fentanyl illicite n’était à l’origine que de 5 % des décès.
Ce qui augmente, c’est le pourcentage de décès dans lesquels la toxicologie a découvert une concentration extrême de l’opioïde.
Les coroners affirment que les tests post-mortem suggèrent que des niveaux extrêmes (supérieurs à 50 microgrammes par litre) ont été trouvés dans 17% des cas au cours des huit derniers mois.
Au cours de la période de test précédente, des concentrations extrêmes ont été trouvées dans 13 % des tests. Avant cela, seulement huit pour cent des cas.
La présence de carfentanil analogue ultra-puissant est en baisse cette année, à 61 décès sur 189.
La plupart des décès en Colombie-Britannique impliquent le fentanyl, la cocaïne, la méthamphétamine/amphétamine et d’autres opioïdes. Le rapport des coroners indique que la présence de méthamphétamine est passée de 14 % en 2012 à 41 % en 2021, tandis que les décès dus à la cocaïne et aux autres opioïdes (à l’exception du fentanyl) ont régulièrement diminué au cours de cette période. Cela étant dit, la cocaïne était encore un facteur dans près de la moitié des décès l’année dernière.
AIDE AU REVENU
Les données présentées par les coroners sans commentaire ont montré qu’un plus grand nombre de décès par toxicité de drogues illicites sont survenus au cours des jours suivant immédiatement les paiements d’aide au revenu (aide sociale) que tous les autres jours en 2021-2021.
La moyenne cette année ces jours-là, du mercredi au dimanche, est de 8,2 décès par jour. Cela est comparé à 5,9 décès par jour le reste du mois et à une moyenne hebdomadaire de 6,3.
Le rapport n’a fourni aucune autre information sur cette tendance, ni fait de recommandations sur la réponse ces jours-là.
OÙ ET QUI
Le rapport sur la première moitié de l’année a montré que les régions qui connaissent le plus grand nombre de décès sont également parmi les plus peuplées de la province : Vancouver, Surrey et Victoria. Trié par autorité sanitaire, le Lower Mainland représente près de 60% des surdoses mortelles de drogues illicites – ce qui n’est pas tout à fait surprenant compte tenu de la population.
Mais en regardant le taux pour 100 000 personnes, Northern Health continue de voir un nombre disproportionné de décès.
Le taux dans cette autorité sanitaire est de 53 pour 100 000, comparativement au taux provincial de 42.
Les régions les plus durement touchées, en ce qui concerne les taux, sont Lillooet, Mission, Terrace, Cariboo / Chilcotin et Powell River, selon les données des coroners.
La plupart des personnes (84%) sont décédées à l’intérieur, et non dans la rue, dans des résidences telles que des maisons privées, des logements avec services de soutien, des refuges et des hôtels à chambre individuelle.
Selon les données de cette année, personne n’est décédé dans un site de consommation supervisée ou de prévention des surdoses de drogue, et le service des coroners affirme que rien ne suggère que l’approvisionnement sûr prescrit joue un rôle dans ces décès.
La coroner en chef a réitéré mardi qu’elle croit que ces types de programmes sont essentiels pour sauver des vies.
« Ce n’est que lorsque nous réduirons considérablement la dépendance des gens au commerce de drogues illicites à but lucratif que nous sauverons des vies et inverserons la trajectoire de cette crise », a déclaré Lapointe.
Quant à savoir qui meurt, la plupart sont des hommes, et la plupart ont entre 30 et 59 ans.
Selon les données, les taux de mortalité parmi les personnes de tous les groupes d’âge ont diminué en juin.
La proportion de décès chez les personnes âgées de 50 ans et plus « a régulièrement augmenté d’année en année au cours des six dernières années », y compris cette année, où plus d’un tiers (37%) appartenaient à ce groupe d’âge.
Seize personnes avaient moins de 19 ans jusqu’à présent cette année, dont deux sont décédées en juin.
Dans un communiqué, le ministre provincial de la Santé mentale et des Dépendances a énuméré les investissements que le NPD au pouvoir a faits depuis janvier, y compris l’élargissement des options de traitement et de rétablissement dans certaines communautés, « la tête du pays en matière de décriminalisation et d’approvisionnement plus sûr prescrit », et l’ouverture de complexes de logements de soins complexes. .
Sheila Malcomson ne s’est pas engagée sur des investissements futurs dans sa réponse mardi, mais a déclaré en partie qu’il « en faut clairement plus car la toxicité croissante des drogues illicites a dépassé l’ajout sans précédent de nouveaux services de prévention des surdoses en Colombie-Britannique ».