Crise des opioïdes en Colombie-Britannique : Une étude sur les sites de prévention des surdoses à Vancouver
Une nouvelle étude suggère que la présence d’un plus grand nombre de sites de prévention des surdoses (SPS) en C.-B. a été associée à un large éventail de bénéfices pour la santé.
L’étude a été publiée dans le journal révisé par des pairs. Addiction jeudi et a été menée par des chercheurs du B.C. Centre on Substance Use (BCCSU) et de l’Université de la Colombie-Britannique.
Les chercheurs visaient à mesurer l’impact de la mise à l’échelle de l’OPS qui a débuté à Vancouver en 2016, en réponse à une augmentation spectaculaire des décès par surdose dus à l’utilisation de drogues injectables.
À l’époque, la recherche a montré que le taux annuel de décès par surdose en Colombie-Britannique était de 20,4 pour 100 000, soit un taux supérieur de 84 % à celui de 2015. Cela a incité les représentants du gouvernement à déclarer une urgence de santé publique en avril 2016.
Pour l’étude, 745 personnes qui s’injectent des drogues à Vancouver ont été interrogées entre janvier 2015 et novembre 2018 pour savoir comment les SPO supplémentaires ont changé l’utilisation des services d’injection supervisés, l’injection publique et le changement de seringue, ainsi que la participation au traitement des addictions. Deux études de cohorte en cours basées dans la ville ont également été utilisées dans le cadre de la recherche.
Les chercheurs ont constaté qu’en raison de l’expansion de l’OPS, l’injection publique dans la région a immédiatement diminué d’environ 36 % à 30 %, et le partage de seringues a diminué d’environ 5 % à 2 %. De plus, l’utilisation des services de consommation supervisée a immédiatement augmenté d’environ 41 % à 47 %.
Selon les auteurs de l’étude, les résultats s’appuient sur des preuves antérieures que les SPO peuvent réduire les overdoses mortelles, réduire la transmission de maladies comme le VIH et l’hépatite C, ainsi qu’améliorer le bien-être des quartiers en réduisant l’activité criminelle.
« Les sites de prévention des surdoses sont des milieux à faible barrière qui non seulement préviennent les décès par surdose, mais ont également l’avantage de faire entrer les gens dans un environnement de soutien où ils peuvent obtenir l’aide dont ils ont besoin », a déclaré l’auteur principal et chercheur scientifique au BCCSU, le Dr Mary Clare Kennedy, dans un communiqué de presse. « Compte tenu de l’aggravation de la crise des intoxications médicamenteuses dans le pays, l’accès à ces services devrait être élargi. »
Selon le dernier rapport du coroner en chef de la Colombie-Britannique, le taux de mortalité dû aux drogues illicites toxiques a presque doublé depuis 2016. En septembre 2021, le taux était de 39,4 décès pour 100 000 habitants dans la province.
Le coroner en chef de la Colombie-Britannique a également noté dans le rapport que le fentanyl et ses analogues ont été détectés dans 84 % de tous les décès dus aux drogues illicites en 2021.
Lorsque les données du rapport ont été publiées au début du mois, le ministre de la santé mentale et des toxicomanies de la Colombie-Britannique a souligné que la province s’était engagée à investir 132 millions de dollars au cours des trois prochaines années dans le traitement et le rétablissement. Le gouvernement provincial a également demandé une exemption fédérale qui permettrait à la C.-B. de décriminaliser de petites quantités de drogues dures.
Selon la nouvelle étude, il n’y a actuellement que 40 SPO en activité au Canada, et seulement 38 sites de consommation supervisée (SCS) sanctionnés par le gouvernement fédéral, qui sont similaires à un SPO, mais ne pratiquent pas l’injection assistée. Des régions comme l’Ontario, par exemple, n’ont des SPO qu’à London, Toronto et Ottawa.
Les chercheurs ont déclaré que les consommateurs de drogues préfèrent souvent les OPS aux SCS en raison de la composante d’injection assistée, ainsi que du fait qu’ils sont gérés par des pairs, et ils espèrent que d’autres seront créés à l’avenir.
« Cette recherche montre exactement ce que nous constatons en première ligne – que les OPS sauvent des vies de bien des façons », a déclaré Sarah Blyth, cofondatrice de l’Overdose Prevention Society dans un communiqué de presse. « J’espère que ces informations permettront de guider les responsables gouvernementaux ».